נזק פרינטאלי למערכת העצבים המרכזית כולל את כל מחלות המוח וחוט השדרה.
הם מתרחשים בתהליך התפתחות תוך רחמית, במהלך הלידה ובימים הראשונים לאחר לידתו של יילוד.
מהלך הנזק הניתוח ללידה במערכת העצבים המרכזית אצל ילד
המחלה מתרחשת בשלוש תקופות:
1. התקופה החריפה. זה מתרחש בשלושים הימים הראשונים לאחר לידתו של התינוק,
2. תקופת ההחלמה. מוקדם, משלושים לשישים יום מחייו של התינוק. ובהמשך, מארבעה חודשים לשנה, בילדים שנולדו לאחר שלושה שלישים להריון, ועד עשרים וארבעה חודשים עם לידות מוקדמות.
3. התקופה הראשונית של המחלה.
בתקופות מסוימות מתרחשות ביטויים קליניים שונים של נזק פרינטאלי למערכת העצבים המרכזית בילד המלווה בתסמונות. תינוק אחד עשוי לחוות מייד מספר תסמונות של המחלה. שילובם עוזר לקבוע את חומרת המחלה ולרשום טיפול מוסמך.
תכונות של תסמונות בתקופה החריפה של המחלה
בתקופה החריפה הילד חווה עכבה של מערכת העצבים המרכזית, תרדמת, עצבנות מוגברת והתקפים של אטיולוגיות שונות.
בצורה קלה, עם נגע קל של הלידה במערכת העצבים המרכזית אצל הילד, יש לו עלייה בהתרגשות של רפלקסים עצביים. הם מלווים ברעדה בשתיקה, יתר לחץ דם בשרירים, יכולים להיות מלווים גם בלחץ יתר של השרירים. אצל ילדים ניתן לראות רעידות סנטר, רעד בגפיים העליונות והתחתונות. הילד מתנהג בגחמות, ישן לא טוב, בוכה ללא סיבה.
עם פגיעה perinatale במערכת העצבים המרכזית אצל ילד בן אמצע, הוא אינו פעיל במיוחד לאחר הלידה. התינוק לוקח שדיים רעים. הוא צמצם רפלקסי חלב בבליעה. לאחר שלושים יום הסימפטומים נעלמים. ריגוש יתר משנה אותם. עם צורת הממוצע של נזק למערכת העצבים המרכזית בתינוק, מתרחשת פיגמנטציה של העור. במראה זה הופך להיות כמו שיש. לכלי יש טון שונה, העבודה של מערכת הלב וכלי הדם מופרת. הנשימה אינה אחידה.
בצורה זו, הפרעה במערכת העיכול של הילד, הצואה דלילה, הילד יורק חלב שקשה לאכילה, ויש נפיחות בבטן שנשמעת היטב באוזנה של אמי. במקרים נדירים רגלי התינוק, זרועותיו וראשו מבהילים בהתקפי עווית.
מבדיקת אולטראסאונד עולה כי אצל ילדים עם נזק לידה במערכת העצבים המרכזית, הצטברות נוזלים בתאי המוח. המים המצטברים מכילים נוזל עמוד שדרה, המעורר לחץ תוך גולגולתי אצל ילדים. עם הפתולוגיה הזו, ראש התינוק גדל בסנטימטר בכל שבוע, על ידי האם ניתן להבחין בכך בגידול מהיר של הכובעים והמראה של ילדה. כמו כן, בגלל הנוזל, פונטנל קטן מתנפח על ראשו של הילד. התינוק לרוב יורק, מתנהג באי נוחות ובמצב רוח בגלל כאבים בלתי פוסקים בראש. עשוי להתגלגל מעל העפעף העליון. הילד עשוי להראות ניסטגמוס, בצורת גלגל עין מטלטל כאשר הוא מניח את האישונים לכיוונים שונים.
במהלך דיכאון חד של מערכת העצבים המרכזית, הילד עלול ליפול לתרדמת. זה מלווה בחוסר או בבלבול, הפרה של התכונות התפקודיות של המוח. במצב כה חמור, הילד צריך להיות תחת פיקוח מתמיד של אנשי רפואה ביחידה לטיפול נמרץ.
תכונות של תסמונות בתקופת ההחלמה
תסמונות של תקופת ההחלמה עם פגיעה פרינטלית במערכת העצבים המרכזית אצל ילד נבדלות על ידי מספר תכונות סימפטומטיות: רפלקסים עצביים מוגברים, התקפים אפילפטיים, הפרעה במערכת השלד והשרירים. כמו כן, אצל ילדים ניתן להבחין בעיכובים בהתפתחות הפסיכומוטורית הנגרמת כתוצאה מהיפרטרוניות והיפוטוניות של השרירים. במהלך ממושך הם גורמים לתנועה בלתי רצונית של עצב הפנים, כמו גם לקצות העצבים של תא המטען וכל ארבעת הגפיים. טונוס השרירים מפריע להתפתחות גופנית תקינה. אינו מאפשר לילד לבצע תנועות טבעיות.
עם עיכוב בהתפתחות הפסיכו-מוטורית, הילד מאוחר יותר מתחיל לאחוז בראשו, לשבת, לזחול וללכת. לתינוק יש מצב יומיומי אפתי. הוא לא מחייך, לא עושה עוויתות האופייניות לילדים. הוא לא מעוניין לפתח צעצועים ומה שקורה סביבו. פיגור דיבור מתרחש. הילד מאוחר יותר מתחיל לבטא "gu - gu", בוכה בשקט, לא משמיע צלילים ברורים.
קרוב יותר לשנת החיים הראשונה עם מעקב מתמיד על ידי רופא מומחה מוסמך, מינוי הטיפול הנכון, ובהתאם לצורת המחלה הראשונית של מערכת העצבים המרכזית, הסימפטומים והסימנים של המחלה עשויים להקטין או להיעלם לחלוטין. למחלה השלכות שנמשכות בגיל שנה:
1. מאט פסיכו - התפתחות מוטורית,
2. הילד מתחיל לדבר אחר כך,
3. מצבי רוח משתנים,
4. חלום רע
5. תלות מזג אוויר מוגברת, ובמיוחד מצבו של הילד מחמיר ברוח חזקה,
6. חלק מהילדים סובלים מהיפראקטיביות, המתבטאת בהתקפי תוקפנות. הם לא מתמקדים בנושא אחד, קשה ללמוד ויש להם זיכרון חלש.
סיבוכים חמורים של נזק למערכת העצבים המרכזית יכולים להיות התקפים אפילפטיים ושיתוק מוחין.
אבחון נזק ללידה במערכת העצבים בילדים
כדי לבצע אבחנה מדויקת ולקבוע טיפול מוסמך, מבוצעות שיטות אבחון: אולטרסאונד עם דופלרוגרפיה, נוירוסונוגרפיה, CT ו- MRI.
אולטרסאונד של המוח הוא אחד הפופולריים ביותר באבחון מוחם של הילודים. זה נעשה באמצעות פונטנל נטול פונטנל על הראש. בדיקת אולטרסאונד אינה פוגעת בבריאות הילד, ניתן לבצע אותה לעיתים קרובות, לפי הצורך בכדי לשלוט במחלה. ניתן לבצע אבחנה לחולים קטנים המאושפזים ב- ARC. מחקר זה מסייע לקבוע את חומרתם של פתולוגי מערכת העצבים המרכזית, לקבוע את כמות הנוזל השדרתי ובזיהוי הגורם להיווצרותו.
הדמיית תהודה ממוחשבת ומגנטית תעזור לקבוע את הבעיות של רשת כלי הדם ותפקוד המוח אצל חולה קטן.
אולטרסאונד דופלר יבדוק את זרימת הדם. סטיותיה מהנורמה מובילות לפגיעה perinatal במערכת העצבים המרכזית אצל הילד.
גורמים לפגיעה perinatal במערכת העצבים המרכזית אצל ילד
הסיבות העיקריות הן:
1. היפוקסיה של העובר במהלך התפתחות העובר, הנגרמת על ידי אספקת חמצן מוגבלת,
2. פגיעות שהתקבלו במהלך הלידה. לעיתים קרובות מתרחשים כאשר הלידה איטית והתינוק מוחזק באגן האם,
3. מחלות במערכת העצבים המרכזית של העובר יכולות להיגרם כתוצאה מתרופות רעילות בהן משתמשת האם המצפה. לעיתים קרובות מדובר בסמים, אלכוהול, סיגריות, סמים,
4. הפתולוגיה נגרמת על ידי נגיפים וחיידקים במהלך התפתחות העובר.
טיפול בנזק פרינטאלי למערכת העצבים המרכזית אצל ילד
אם לילד יש בעיות במערכת העצבים המרכזית, יש צורך להתייעץ עם נוירולוג מוסמך בכדי להמליץ. מיד לאחר הלידה ניתן להחזיר את בריאות התינוק על ידי הבשלת תאי מוח מתים, במקום אלו שאבדו במהלך ההיפוקסיה.
ראשית, לילד ניתן טיפול חירום בבית החולים ליולדות, שמטרתו לשמור על תפקוד האיברים העיקריים ונשימה. נקבעים תרופות וטיפול נמרץ, כולל אוורור מכני. המשך טיפול בנזק ללידה במערכת העצבים בילדים, תלוי בחומרת הפתולוגיה בבית או במחלקה הנוירולוגית של הילדים.
השלב הבא מכוון להתפתחות מלאה של הילד. זה כולל מעקב מתמיד על ידי רופא ילדים במקום ונוירולוג. טיפול תרופתי, עיסוי בעזרת אלקטרופורזה להפגת טונוס השרירים. דופק הנוכחי טיפול, אמבטיות טיפוליות נקבעים גם. האם צריכה להקדיש זמן רב להתפתחות ילדה, לערוך עיסוי בבית, ללכת באוויר הצח, לעסוק בכדור קרב, לפקח על תזונה נכונה של התינוק ולהכניס אוכל משלים מלא.
