Echinococcosis היא מחלה טפילית נדירה עם מסלול כרוני, המתרחשת כתוצאה מחשיפה לגוף של צורת הזחל של Echinococcus granulosus - helminth קלטת. תחת השפעת טפילים אלו מתפתחות בועות טפיל חד-תאיות או רב-קאמריות בגוף האדם ופעילות האיברים בהם התפתחו מתפתחת.
לרוב הלמינסטות מקומיות בכבד ובריאות, עם זאת, הן יכולות להתפתח גם באיברים אחרים (מוח, כליות, לב), לרוב כתוצאה מהתפתחות גרורות. Echinococcosis עלול להוביל לסיבוכים רציניים, עד נכות ומוות. מספר הסיבוכים במחלה זו מגיע ל -30%. מבין אלה, ההשלכות הקשות ביותר הן קרע בציסטה, מה שעלול להוביל למכה, הרמת משקולות, מישוש גס. קרע בציסטה מתבטא בתסמונת כאב חדה, השלכותיו יכולות להיות תגובה אלרגית בדרגת חומרה משתנה ואפילו הלם אנפילקטי.
Echinococcosis - גורם
המקור העיקרי למחלה אצל בני אדם הוא כלבים ביתיים, כאשר צואתם מופרשת ביציות בוגרות של הטפילים. הם מזהמים את המעיל והסביבה שלהם. אדם נדבק במגע עם בעלי חיים נגועים, או קטיף פירות יער ועשבי תיבול, או באמצעות מים ממקורות מזוהמים.
Echinococcosis - תסמינים
תסמיני המחלה נקבעים על פי מספר, גודלם וליזונם של שלפוחיות Echinococcal. הנפוצים ביותר הם echinococcosis של הכבד (הם מהווים 60% עד 80% מהמחלות). Echinococcosis של הכבד בשלבים הראשונים מתבטא בחומרה וכאבים מתונים לסירוגין בהיפוכונדריום הימני, לעיתים על ידי אורטיקריה (כתוצאה מאלרגיזציה). בשלבים הבאים, המחלה מתבטאת בהגדלת הכבד, מיימת, בצקת, צהבת.
Echinococcosis של הריאות מתבטא בשיעול יבש מתמשך, המופטיזציה, כאבים בחזה. מקרים של echinococcosis של איברים אחרים הם נדירים, ויש להם תסמינים הדומים לביטויים של neoplasms.
Echinococcosis - אבחון
לצורך אבחון המחלה, משתמשים בנתונים מהיסטוריה אפידמיולוגית, ניתוח סימנים קליניים ורדיולוגיים, תוצאות של אלרגולוגיות (תגובת Casoni) ובדיקות סרולוגיות, בדיקת כיח ונוזל pleural (כאשר מופיעה ציסטה בחלל ה pleural). כמו כן, ניתן להוסיף אבחנה בשיטות סרולוגיות לגילוי נוגדנים לשיעורי echinococcus IgG.
בעת ביצוע בדיקה קלינית של מטופל, על הרופא לזכור כי מישוש גס של דופן השלפוחית הטפילית המפותחת יכול להוביל לקרע שלו ולתוצאות בלתי צפויות. ניקוב שלפוחית השתן באכינוקוק אפשרי רק לאחר לפרוטומיה.
Echinococcosis - טיפול ומניעה
ניתן להסיר Echinococcus רק על ידי התערבות כירורגית. הפעולה עשויה להיות בצורה:
- echinococcectomy רדיקלי עם הסרה מוחלטת של הציסטה echinococcal, המכונה "hydatide";
- פתיחת הציסטה, הסרת הנוזל, ההידט והקרום, ואחריו תפר את החלל שנוצר.
הפרוגנוזה למחלה זו נקבעת על פי מיקום הציסטה, וכן על ידי נוכחותם או היעדרם באיברים אחרים ומצבו הכללי של המטופל. מטופל שעבר אכינוקוקוזיס זקוק למעקב שאמור להימשך לפחות 8 שנים.
מניעה של echinococcosis מורכבת בארגון נכון של בקרה סניטרית במשחטות; הדרת האפשרות להשתמש באיברי בעלי חיים המושפעים על ידי אכינוקוקוס להאכלת כלבים; פיקוח וטרינרי על כלבים, במיוחד ביתיים, ועמידה בכללי ההיגיינה האישית בתחזוקתם.
