התנהגות לקויה, ציונים ירודים בבית הספר, חוצפה ופעילות בלתי נשלטת - אל תמהרו לגעור בילדכם וכל הזמן למשוך אותו למטה.
אולי הילד סובל מהפרעת קשב וזקוק נואשות לעזרתו של רופא.
קצת היסטוריה
אף כי ברוסיה, בעקבות חוקרים אמריקאים ואירופאים, האבחנה "הפרעת קשב וריכוז" (ADHD) החלה להיות מאובחנת רק לפני עשור, אך לראשונה תוארה הפרעה התנהגותית דומה אצל ילדים בשנת 1845 על ידי היינריך הופמן, פסיכיאטר מגרמניה. מאז חוקרים רבים ברחבי העולם חוקרים תסמינים דומים, ורק בשנת 1994 הוצע לראשונה המונח המודרני של המחלה.
מהי הפרעת קשב
מחקרים ארוכי טווח מוכיחים כי מ- 5% עד 15% מתלמידי בתי הספר פעילים יתר על המידה וחווים קשיי למידה קשים. הם אינם יכולים לתאם את תשומת ליבם להסבר המורה, קשה להם להפליא להישאר רגועים ולשבת בשקט במהלך השיעור וכתוצאה מכך ההערכות המתקבלות גורמות לחרדתם המובנת של ההורים. הסימנים העיקריים להפרעת קשב הם:
- חוסר תשומת לב כמעט מוחלט, חוסר יכולת לרכז אותו ברגע הנכון;
- אי שקט והיפראקטיביות, ילדים כאלה נחשבים לבעייתיים וחסרי ציות;
- אימפולסיביות - תגובה מהירה מדי אינה מאפשרת להעריך את הסיכונים האפשריים או לבצע את המשימות שהוקצו להם כראוי.
בנים רגישים ביותר לסטיות בהתנהגות - בקרב הסובלים ממחלה זו פי 4–9 מבנות. לכל ילד חולה יש ביטויים פרטניים של מחלה משלו, אך לכל המאפיין האופייני הוא המורכבות של שליטת תשומת הלב, פעילות ואיפוק.
גורמים להפרעת קשב בקרב ילדים
למרות מחקרים רבים, הסיבה המדויקת למחלה טרם נקראה. אך מומחים מאמינים ובצדק כי הגורמים למחלה הם:
1. נטייה גנטית.
2. עישון ושתייה במהלך ההיריון.
3. צירים מוקדמים.
4. מחלות זיהומיות במוח ופגיעותיו בגיל הרך.
הוכח שהמחלה מתפתחת עם גירעון בדופמין ובנוראדרנלין במוח, ולכן חשוב ביותר לבצע את האבחנה הנכונה ולעבור מסלול של טיפול הכרחי.
כיצד לזהות את הפרעת הקשב אצל ילדים
לרוע המזל, רופאים רוסים לא תמיד יכולים לבצע את האבחנה הנכונה. לעיתים קרובות הפרעת קשב נקראת פיגור שכלי או פסיכופתיה בילדות, ולעיתים אף מאובחנים חולים עם סימנים בולטים של סכיזופרניה מאובחנים עם הפרעת קשב וריכוז. כמובן שקשה לזהות מחלה זו, מכיוון שכמעט כל הילדים בגיל מסוים פעילים מדי ולא קשובים מדי בכיתה. לכן לצורך האבחנה הנכונה צריך להיות בזהירות ובפירוט לנתח את הסימפטומים.
1. חוסר תשומת לב
ילד עם אינטליגנציה תקינה פשוט אינו מסוגל להתרכז במשימה או בהסבר של המורה. הצורך לבצע פעולה במשך זמן רב גורם לשעמום ואובדן עניין. יישום פעולות החובה נדחה למועד מאוחר יותר, חובות יומיומיות אינן מבוצעות, הרצון לעשות מספר דברים במקביל מסתיים בכיכול מוחלט. כמעט 90% מהילדים עם הפרעות קשב וריכוז, עקב קשיי למידה, סובלים מבעיות למידה וציונים. קשה להם להבין את המשמעות של נאום בן השיח, הם מאבדים לעתים קרובות את הדברים שלהם והם טועים בבחינות בגלל חוסר זהירות. לילדים כאלה קשה מאוד לעבוד באופן עצמאי, ולכן הם מנסים להימנע מהכנת שיעורי הבית שלהם בכל דרך שהיא.
2. היפראקטיביות
הם אומרים על ילדים כאלה ש"יש להם קצת מוטוריקה בפנים "- הם חברותיים וחסרי מנוחה מדי, הם מתקשים לשבת במקום אחד, הידיים והרגליים שלהם בתנועה מתמדת, והרצון להגיע לאנשהו זוכה למשמעות בריאה. לעתים קרובות דיבורים וחסרי מנוחה, ילדים אינם יכולים לעסוק במשחקים שקטים בשעות הפנאי, ומראים פעילות גופנית חסרת מטרה. עם הגיל, הסימפטומים הללו פוחתים ונעלמים, אם כי אין פירוש הדבר החלמה.
3. אימפולסיביות
סימן מסוכן מאוד, מכיוון שהוא מוביל לעתים קרובות לתאונות. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז אינם זהירים וחסרי התחשבות, אינם מסוגלים להקשיב להוראות לבצע פעולה. לפעמים נראה שהם בכלל לא חושבים לפני שהם עושים משהו. לא ניתן לחשב את ההשלכות השליליות של מעשיהם, הם מבצעים פעולות מסוכנות וחסרות מחשבה - הם יכולים לקפוץ על הכביש עם מכוניות מירוץ או להרוס בזדון את רכושו של מישהו, להפגין בפני בני גילם את האומץ של פעולות מסוכנות ומסוכנות.
מאפיין מובחן בהתנהגותם של ילדים אלה בכיתה הוא הרצון לענות על השאלה שנשאלה על ידי המורה מבלי שהקשיב לה עד הסוף. והתשובה תכיל את המחשבה הראשונה שעלתה לראש. משוחחים עם חברים הם כל הזמן קוטעים אחרים ומנסים להביע את נקודת המבט שלהם. ילדים הסובלים מהפרעת קשב אינם מסוגלים לוותר על הדבר או הפעולה הרצויה - אם הם רוצים משהו, עליהם לקבל אותו מייד.
אם ניקח בחשבון את סימני המחלה בקבוצות גיל שונות, אנו יכולים לראות כי:
- ילדים בגיל הרך חסרי מנוחה, חסרי מנוחה ואי ציות;
- תלמידי בתי ספר שוכחים, נמצאים בתנועה מתמשכת, לא אגרסיביים;
- מתבגרים חווים תחושות של דיכאון וחרדה, מגזים בקשיים בחיים ואינם מסוגלים להתמודד איתם, נוטים לפעול למרות קרובי משפחתם או חבריהם.
במקרים מסוימים, הפרעת קשב מלווה בעוינות, אי ציות מכוון, אלימות או בכי, חוסר רצון לתקשר עם בני גילם. לפעמים זה יכול להיות מלווה על ידי טיקים - עוויתות של הראש או שרירי הפנים, רחרוח או צרחות בלתי צפויות. זה מפחיד את הילדים שמסביב, וייתכן שהילד יישאר ללא קשר עם בני גילם.
האבחנה של הפרעות קשב וריכוז נעשית, מה הלאה?
אם תוותרו על האבחנה שיבוצע על ידי הרופא ותסרבו לטיפול בתקווה "לגדול!", תוכלו לגנות את ילדכם לעתיד לא ממש מוצלח. ביטויי המחלה עם הזמן הופכים לא כה בהירים, אך הפרעות קשב וריכוז בבגרות עצמאית יהיו הגורם לזיכרון לקוי, חוסר יכולת לתכנן את מעשיהם, רמת פעילות מקצועית נמוכה. בנוסף, חולים עם אבחנה של הפרעת קשב מועדים לסוגים שונים של התמכרות וצורות דיכאון קשות.
אפשרות הטיפול הטובה ביותר עבור הפרעות קשב וריכוז היא מורכבת - תיקון פסיכולוגי בשילוב עם תרופות. לפעמים ההתנהגות הבלתי נסבלת של הצאצאים האהובים שלהם גורמת לאמא להרגיש אשמה על חינוך לא תקין. עם זאת, חשוב להבין כי האשם הוא מחלה מזויפת, אשר ניתן וצריך להביס אותה. טיפול אפקטיבי יחזיר את השלווה למשפחה ויספק לילד חיים מלאים תקינים.
לילד יש הפרעת קשב - כיצד להתנהג להורים
לפעמים ההורים זועמים מהאבחנה, ואינם מבינים את מורכבות הבעיה. בהתחשב בחוסר מודעות, אפשר לייעץ לאמהות כאלה לשוחח עם מומחים, לקרוא את הספרות כדי להבין טוב יותר את הגורמים והתוצאות של המחלה. אפשר להביס אותו רק יחד, תוך תיאום פעולותיהם של רופאים והורים.
הרבה תלוי בפעולות של אמהות ואבות, לכן עבור הקטנטנים שלך אתה צריך להקשיב לעצות של אנשי מקצוע מנוסים:
1. תגובה כואבת לביקורת בקרב ילדים המאובחנים עם הפרעת קשב מקשה עליהם על החיים. אל תנזוף כל הזמן בילד על פעולות שגויות והתנהגות לא הולמת. הרבה יותר שימושי להציע את עזרתכם בניקיון דברים או בהכנות לבית הספר, לשבח על הלהט והתגברות על הקשיים. חשוב מאוד להדגיש כל הישג, קטן ככל שיהיה, ולהעניק לילד ביטחון ביכולותיו האישיות.
2. שבח ההורים הוא גורם חשוב מאוד בהשגת הבנה הדדית ושקט נפשי. השבח את הילד מכל סיבה אפשרית - הוא שטף את הספל מאחוריו, הניח את הצעצועים, כתב בזהירות במחברת או עזר לאמו להניח את השולחן. אל תקפצו על מילות התמיכה, גם במקרה של כישלון, מכיוון שלעתים קרובות מבוגרים מבצעים טעויות ועבירות קלות.
3. מוזיקה רגועה, משחקי לוח, אמבטיה חמה מסוגלים להקל על גירויים או אי שביעות רצון.
4. השגרה היומיומית המורכבת תעזור לילד למצוא שלווה וביטחון, חשוב לו להבין את תפקידו ואת רצף שלהם. כדאי ללמד סטודנט להכין רשימה של מקרים צפויים בהתחשב בחשיבותם. על מנת לא לדחות את השיעור שהתחיל, נדרש גם עזרה לא פולשנית של ההורים.
5. תקשורת היא מרכיב חשוב ביחסי משפחה תקינים ונורמליזציה של התנהגותו של בן הבן. בהאזנה לסיפור היום, אסור להעיר הערות קשות על אירועים לא נעימים. הגיב לחיוב על חדשות בית הספר, והציע בעדינות פיתרון נכון יותר לכל נושא שנוי במחלוקת. חשוב ביותר שהילד חש את תשומת ליבם של הקרובים לבעיותיו ומעשיו, הרגיש אהבה ותמיכה.
6. מעשים רעים, שבלעדיהם, אבוי, לא יכולים לעשות, צריכים לקבל הערכה מתאימה. עם זאת, אין צורך להכליל ולהתווכח להתנהגות רעה כל הזמן. עדיף להבהיר כי נידון לפעולה מסוימת, ולנסות להסביר בקלות את הסיבות לאי שביעות רצון מצד ההורים. אם נדרש עונש, זכרו שהוא צריך להיות הוגן ככל האפשר ולהתאים לרמת חומרת העבירה.
7. אם מופיעה תחושה של חוסר ערך וחוסר אונים, אל תשכח שיש לך בן ברית נאמן ואמין. הרופא מוכן לתקן פעולות בכל עת, להציע פיתרון אמיתי ואמין לבעיה.
לא קל לגדל ילד עם הפרעת קשב, אך אל תשכח כי אבחנה זו אינה משפט. זו רק מחלה הניתנת לטיפול ובהחלט תובס אותה. בהצלחה ובסבלנות!
