מעטים מהילדים שמצליחים להימנע משלפוחי גירוד לא נעימים שאבעבועות רוח מעניקים להם נדיבות לילדים. הגישה למחלה זו כפולה - חלק מהאימהות חוששות ממנה, כמו שריפה, אחרות אפילו שמחות שהילד סבל ממנה בילדותה וזכה לחסינות חזקה (ראו בתמונה למטה לגבי אבעבועות רוח בילדים).
נגיף מסוכן עם השם היפהפה Varicella-Zoster (VVZ), שהתגלה בשנת 1958, פוגע באדם בכל גיל, רק אבעבועות רוח בגיל העשרה והבגרות הוא חמור יותר.
מה זה אבעבועות רוח
שם המחלה עצמו מעיד כי הפתוגן שלה טס בחופשיות באוויר ונוחת לאן שהיא רוצה. אבעבועות רוח היא מחלה מדבקת ביותר הנגרמת על ידי נגיף ההרפס. לאחר שקיבל חיבה לאדוניו, הוא מתיישב בגופו לכל החיים. יותר ממיליון וחצי אנשים מקבלים אבעבועות רוח מדי שנה, 90% מהם ילדים מתחת לגיל שתים עשרה. לרוב, המנוחות הקטנות "מרימות" זיהום נגיפי במתקני טיפול בילדים - קשה מאוד להימנע מזיהום כאשר לפחות נשא IHV אחד מופיע בשלב האקוטי.
אבעבועות רוח בילדים - כיצד מתרחשת הזיהום
המקור העיקרי לזיהום הוא לא הבועות, כפי שאנשים חושבים, אלא טיפות של ריר מהנוזל של ילד חולה. זו הסיבה, אפילו יומיים לפני הפריחה על העור, תינוק נגוע מדביק את חבריו בסביבה. במהלך שיחה, במהלך משחקי מפרקים ופשוט כאשר באותו החדר, הנגיף מהחולה נכנס תחילה לאוויר, ואז מתיישב על הקרום הרירי של האף, הגרון והפה של אחרים. עם זרימת הדם והלימפה הוא מתפשט במהירות בגוף ומתחיל להתרבות.
תוך 1-3 שבועות, תקופת הדגירה נמשכת כל עוד הסוכן הגורם לאבעבועות רוח אינו מפריע לילד ואינו מתבטא. בהתחשב ב"תנודתיות "של הנגיף, שמתפשט בקלות למרחק של עשרים מטרים, אתה יכול אפילו להידבק דרך פתחי האוורור. מקור הזיהום יכול להיות מבוגר, שיש לובקת חוגרת. הסוכן הסיבתי למחלה זו ואבעבועות רוח זהה - נגיף ההרפס Varicella-Zoster.
אבעבועות רוח בילדים - שלבי המחלה והתסמינים
אבעבועות רוח אצל ילדים מתרחשת במספר שלבים, המאופיינת בתכונות אופייניות:
1. תקופת הדגירה בין שבוע לשלושה שבועות - רבייה והצטברות הנגיף מתרחשת ללא ביטויים חיצוניים.
2. תקופת פרדרומל - אצל ילדים קטנים זה עלול להיעדר או להמשיך עם ביטויים קלים. שלב זה נמשך כיממה או קצת יותר והוא יכול להתבטא כקור רגיל:
- עליית טמפרטורה, לרוב לא גדולה מדי;
- כאב ראש, חולשה;
- אובדן תיאבון, בחילה;
- כאב גרון;
- אולי המראה לטווח הקצר של כתמים אדמדמים באזורים מסוימים בגוף.
3. תקופת הפריחה - ככלל, מלווה בעליית טמפרטורה חדה ל 39-39.5 מעלות. תצפיות מראות שככל שקריאת המדחום ביום הראשון גבוהה יותר, כך הפריחה שופעת יותר ומחלה מהלך המחלה. לפעמים, בצורה קלה, המחלה מתרחשת בעלייה קלה בטמפרטורה או בלעדיה, והסימן היחיד לאבעבועות רוח הוא פריחה.
איך נראית אבעבועות רוח בילדים? (תמונה)
כדי לא לטעות באבחון, לא להחמיץ את התסמינים הראשונים המופיעים, חשוב מאוד לדעת איך נראית המחלה הלא נעימה.
1. כך נראה עור התינוק ביום הראשון למחלה - פצעונים נראים כמו עקיצות של חרקים מעצבנים.
2. הכתמים הופכים במהירות לבועות מלאות בנוזל צלול, הגובל בעור אדמדם. בהדרגה, תוכנם הופך להיות מעונן, והם עצמם מתפרצים.
3. כאשר הבועות מתייבשות נוצר קרום אשר בשום פנים ואופן לא ניתן לקלפו.
4. במקביל ניתן לצפות בכל שלבי הביטוי של פריחה - כתמים, בועות מלאות בתוכן, קרומים (ראו תמונה של אבעבועות רוח בילדים למטה).
תכונות של פריחה אצל ילדים עם אבעבועות רוח
הכתמים האדומים הראשונים דומים לעקיצות יתושים ומופיעים על הגוף. עם זאת, הפריחה תופסת במהירות תנוחות חדשות, מפזרת את זרועותיה ורגליה, ואז עוברת לפנים ולקרקפת. מראה פריחה בעור משתנה במהירות - נקודות אדומות הופכות לבועות מלאות בנוזל, שאחרי 8-10 שעות מתפרצות וגורמות לגירוד בלתי נסבל. כעבור זמן מה הם מתייבשים ומתכסים בקרום, אך ישנם חדשים חדשים העוברים את אותו מחזור. בכל חלק בגוף ניתן לראות בו זמנית את כל שלבי ההתפתחות של הנגעים, וכל אחד אחר גורם לקפיצת טמפרטורה. בועות, שמספרן מגיע לכמה מאות ואף אלפים, יכולות להשפיע על ריריות הפה, איברי המין, העיניים, ובמקרים חמורים מכסים אפילו את הסוליות והכפות הידיים.
תקופת הפריחה נמשכת בין 4 ל- 8 ימים שלאחריה מתחילה ההחלמה. קרומים צהובים-חומים המופיעים במקום בועות נעלמים בעוד כשבוע, ולא משאירים זכר. אבל זה רק אם האם סייעה לשרוד את התינוק תקופה של גירוד קשה - לא אפשרה סירוק והכניסה לזיהום הפצע. קריעה מוקדמת של שכבת קליפת המוח יכולה להוביל להופעת "אבעבועות קטנות", שיכולה להימשך כל החיים. חמישה ימים לאחר הופעת הבועה האחרונה, התינוק נחשב ללא זיהומיות וניתן לקחת אותו לטיול.
טיפול באבעבועות רוח בילדים
אין טיפול ספציפי לדליות, ודליות אינן מגיבות לאנטיביוטיקה ותרופות אנטיבקטריאליות. עזרה לילד שקטף נגיף לא נעים מורכב במאבק בתסמיני המחלה:
- אם המדחום מתרומם במהירות ובבטח מעל לציון 38 מעלות, יש לתת לילד נוגד-ירידה - איבופרופן או אקמול;
זהירות אספירין ואבעבועות רוח אינן תואמות!
- אל תכריחו את הילד לאכול בכוח, אלא לספק הרבה שתייה;
- לפקח בזהירות אחר הופעתן של בועות חדשות ולמנוע מהן שריטות;
- אתה יכול להשתמש בירוק מבריק, שמייבש מעט את הפריחה ומאפשר לך לשלוט במראה של בועות חדשות. לאותה השפעה יש תמיסה מימית של אשלגן פרמנגנט או 2-3% תמיסת יוד;
- אם הילד סובל מגירוד יתר, בקש מהרופא לרשום תרופות אנטי-אלרגיות;
- לתקופה עם תסמיני חום ושיכרון, מנוחה במיטה רצויה.
הטיפול באבעבועות רוח בילדים מתרחש בבית, רק אם מתרחשים סיבוכים כלשהם, הרופא עשוי להציע אשפוז. על ההורים לעזור לילד להתמודד עם מצב לא נעים, להקל על הסבל מפריחה מגרדת. מומחים נותנים המלצות מועילות, שלא קשה ליישם:
- הדירה צריכה להיות קרירה, כאשר גירוד הזיעה מתעצם;
- חובה לרחוץ את תינוקך עם אבעבועות רוח - מים קרירים יעזרו לו לא לשרוט את עצמו, כך שניתן לעשות רחצה מספר פעמים במהלך היום. יעיל מאוד להוסיף מעט סודה או תמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט למים - הראשון יקל על הגירוד, והשני יבש את הפצעים. יש להיזהר עם ניגוב, עדיף להרטיב מעט את העור במגבת רכה;
- הבגדים צריכים להיות מחומרים טבעיים ולא להתאים לעגל. לשנות את זה, כמו מצעים, אתה צריך מדי יום;
- כפפות קלות ללילה יגן על עורו הפגוע של ילד חולה מפני שריטות. אם זיהום נכנס לפצע, אפשרי תהליך דלקתי וכתוצאה מכך, האבעבועות שחורות מהפצע יישארו לכל החיים. אותה תוצאה מצפה מהקריעה האלימה של הקרומים הנוצרים - עליהם ליפול באופן עצמאי;
- אם הרופא המליץ על משחה אנטי-היסטמין - השתמש בזה בזהירות, יש למרוח רק ישירות על השלפוחית. זה יעזור להימנע ממנת יתר מסוכנת.
ביום השישי לאחר הופעת הבועה האחרונה עם התינוק, תוכלו לצאת לטייל. הוא כבר לא מסוכן לאחרים, אבל עדיין חלש מאוד. עדיף לדחות את חזרתו של הקדוש מעונה הקטן לגן, נותן לו את האפשרות להתאושש ולהתחזק.
דרכים למניעת אבעבועות רוח בילדים
חיסון הוא שיטה אמינה למדי למניעת אבעבועות רוח מהמחלה, אך היא מתבצעת לבקשת ההורים. לאחר החיסון הילד מקבל הגנה למשך עשר שנים - הוא או נמנע לחלוטין מהדבקה, או שהמחלה מתרחשת בצורה קלה ביותר. אמהות רבות מאמינות שבמקום חיסון עדיף לאפשר לתינוק להידבק בגיל הגן. במקרה זה, הם מאמינים, המחלה תעבור בצורה קלה, והילד האהוב יקבל הגנה מובטחת לכל החיים.
עם זאת, הדעות של המומחים בעניין זה חלוקות. המתנגדים לשיטה זו טוענים את עמדתם באופן הגיוני למדי: קיימת סכנה ממשית לסיבוכים הנובעים במהלך מחלתם של תינוקות, ונגיף ההרפס שהתמקם בגופו של ילד עלול לגרום רעפים בעתיד. כך ההורים יצטרכו לקבל את ההחלטה הנכונה, לאחר ששקללו בזהירות את כל היתרונות והחסרונות.
הערה לאמהות: מחקרים מראים באופן משכנע כי מתוך 100 ילדים מחוסנים, 90-95% אינם מקבלים אבעבועות רוח ויש להם מעט מאוד סיכויים לחלות בעת שלבקת חוגרת. 5-10% הנותרים יכולים ללכת למיטה, אך בצורה קלה מאוד. משך החיסון - 10-20 שנים.
תשומת לב! אם הילד בא במגע עם חולה אבעבועות רוח, לאם יש 96 שעות לקבל החלטה על חיסון דחוף. בהמשך, החיסון לא יעזור, ולתינוק כמעט מובטח לחלות.
במוסדות הוכרז הסגר אבעבועות רוח למשך 21 יום.
מה ד"ר קומרובסקי אומר על אבעבועות רוח בילדים
השאלה הנפוצה ביותר שהורים מודאגים שואלים את הרופא האהוב היא השפעתו של ירוק מבריק כאשר ילדים מקבלים אבעבועות רוח. תשובתו של יבגני קומרובסקי היא חד משמעית - אין שום השפעה מרפאת מפעולה כזו, ירוק מבריק משמש רק אינדיקטור לתקופת ההדבקה. יום יום, מריחת הבועות בתמיסה צבעונית, יום אחד אימא מבחינה כי אין נגעים חדשים. מרגע זה מתחיל הספירה לאחור של חמשת הימים האחרונים, שבהם התינוק יכול להיות מסוכן לאחרים.
הרופא מפנה את תשומת ליבם של ההורים לעובדה שהזיהום הנגיפי, שהוא אבעבועות רוח בילדים, אינו חשוף להשפעות של אנטיביוטיקה ואינו דורש תכשירים מיוחדים למהלך התקין של המחלה. רק בגיל ההתבגרות, כשהמחלה קשה מדי, רופאים רושמים תרופות אנטי-ארטיות. הטיפים העיקריים שנתן ד"ר קומרובסקי לאמהות לילדים חולים:
- הימנע מחימום יתר, הגברת גירוד;
- יש לחתוך את הציפורניים בקצרה, במידת הצורך, ללבוש כפפות, בכל דרך להסיח את התינוק מגרדות בועות;
- אל תתן אספירין, כדי לא לגרום לסיבוכים של הכבד;
- סירוק בועות מוביל לזיהום חיידקי ולסבירות עקבות לכל החיים;
- אבעבועות רוח די מדכאות מאוד את החסינות, ולכן לאחר שסבלו מהמחלה, עליכם להימנע מללכת בגן ולהקדיש זמן רב יותר לטיולים.
בנוגע לחיסונים, קומרובסקי מאמין, להורים הגיוניים לא צריך לקיים דיונים. עם זאת, הוא נזכר כי החיסון נגד אבעבועות רוח הוא מרצון, ולכן אמהות ואבות יצטרכו לקחת אחריות על כך.
