הבעיה של מחסור בוויטמין D (קלציפרול) הייתה ונשארה עד היום מאוד רלוונטית. על פי ארגון הבריאות העולמי, כמעט חצי מיליארד אנשים בכדור הארץ סובלים מתסמינים של מחסור בוויטמין D, המתבטאים במידה זו או אחרת. במדינות הצפון, מחסור בוויטמין D מאיים כמעט על כל תושב. זה נובע מהיעדר ימי שמש. אם המחסור בו מפוצה על ידי הוויטמין הכלול במזון, יתכן כי לא יתעוררו בעיות. במקרה של תת תזונה מופיעים תסמינים חמורים של פתולוגיה זו.
תינוקות המניקים נמצאים גם הם באותו סיכון גבוה: כל הפלה בתזונה של האם או הילד עלולה להוביל להיפוביטמינוזה, מכיוון שאין כניסות ויטמין אחרות בגוף התינוק, למעט חלב האם.
ויטמין D - מה זה
ויטמין D מורכב משישה חומרים שקרובים במבנה הכימי והשפעתם על הגוף, העיקריים שבהם הם: ergocalciferol (D2) ו- cholecalciferol (D3). Cholecalciferol הוא "ויטמין של השמש", ergocalciferol מגיע ממזון ממוצא מהחי. התפקודים שלהם בגוף דומים. שני הוויטמינים מקבוצה זו קשורים בעיקר למטבוליזם מינרלי בעצמות ובשרירים. כשמדובר בוויטמין D, שני הויטמינים הללו משתמעים. זהו חומר ייחודי שפועל גם כוויטמין וגם כהורמון. אבל ויטמין D2 (ergocalciferol) רעיל מאוד, מנת יתר מסכנת חיים. הוא מופרש בצורה גרועה, כך שהוא מצטבר בגוף. מאז 2012 הוא הודר מרשימת התרופות החיוניות. לוויטמין D3 יש רשימת מגבלות למרשם - יש להסכים עם צריכתו עם הרופא.
תסמינים של מחסור בוויטמין D - תפקוד לקוי
מכיוון שהוויטמין מבצע מספר תפקידים חשובים בגוף, כל הסימפטומים של מחסור בוויטמין D קשורים להפרתם. התפקיד החשוב ביותר של קלציפרול הוא חילופי סידן וזרחן. ספיגת המינרלים הללו מתרחשת באפיתל המעי בהשתתפות ויטמין D. במקרה של פתולוגיה מעיים או מחסור בוויטמין D, צריכת הסידן בדם מופרת בעצמות, בשרירים וברקמות אחרות הזקוקות לו. מחסור בקלציפרול מוביל למחסור בסידן בשתי דרכים:
· ספיגת מחלות במעי: סידן, בכמויות מספיקות המגיעות מהמזון, מופרש במעבר מהגוף מבלי להיכנס לדם;
הפרה של מצב סידן בעצמות: הכניסה לדם אינה משתתפת ביצירת עצמות ומבנים אחרים בגוף, אך מופרשת בהדרגה בשתן.
תסמינים של מחסור בוויטמין D אצל ילדים ומבוגרים
התסמינים הראשונים של מחסור בוויטמין D מופיעים בדרכים שונות: אצל ילדים מתפתחים רככת, אצל מבוגרים - אוסטאופורוזיס. המצב עם ילדים הרבה יותר מסובך: מינרליזציה של העצם מופרעת, הם הופכים רכים ומתכופפים תחת עומס. עקמומיות של הרגליים, רילוקציה מתפתחת, במקרים חמורים נפגעת התפתחות הגולגולת, מה שעלול להוביל לפיגור שכלי. אם שינויים אלה במערכת השלד התפתחו, אי אפשר לתקן אותם.
אצל מבוגר, hypovitaminosis D, בנוסף לאוסטאופורוזיס, עלול לגרום לבלוטת התריס, סרטן עצמות, ולדעת חלקם, מחלות לב וכלי דם.
אך כל הסימפטומים של מחסור בוויטמין D מתפתחים לאורך זמן רב: אם מחסור בוויטמין ממשיך אצל ילד מלידה, ובמבוגר הוא נמשך מספר שנים. בשלבים המוקדמים ניתן לתקן הכל. אם לא ננקטים אמצעי טיפול, היפוביטמינוזה של הילד עוברת למחסור בוויטמין עם התמונה הקלינית של רככת, אצל מבוגר, הבלוטות האנדוקריניות מופרות, אוסטאופורוזיס מתפתחת ותפקוד מערכת הלב וכלי הדם נפגע.
על פי ICD-10 (סיווג בינלאומי של מחלות), קוד hypovitaminosis D ורככת זהה: e.55. המשמעות היא שמדובר בשלבים שונים של מחלה אחת.
התקדמות של תסמיני מחסור בוויטמין D
בשלבים הראשונים נעדרים סימפטומים של מחסור בוויטמין D. בהדרגה מופיעים הביטויים הבאים אצל ילדים:
· שיניים נדהמות ועקמומיותן;
התכווצויות שרירים
· ירידה במשקל;
· צמיחה איטית בתינוקות;
· חולשה מתמדת, חולשה, עייפות בלתי מונעת;
להתכופף;
עיוות עצם.
אם לא מתחילים טיפול בזמן, סימפטומים אלה יתקדמו. בעתיד יישארו כל השינויים שיתרחשו עם עצמות ויציבה, והם לא יצליחו להשתנות משמעותית - הם הופכים לבלתי הפיכים.
אצל מבוגרים ההשפעות לא כל כך מורגשות, אבל הן בולטות הרבה יותר. אוסטיאופורוזיס הוא ביטוי למחסור בוויטמין D אצל רוב האנשים בגילאים שונים וכמעט כולם לאחר 50 שנה. זה בא לידי ביטוי בשבריריות מוגברת של עצמות ושברים באותן נסיבות בהן הן אינן מופיעות אצל אדם בריא. תסמינים של מחסור בוויטמין D באוסטיאופורוזיס, למעט שברים, באים לידי ביטוי בכאבים בעצמות ובמפרקים, חולשה והתפרצויות של כאבים בקבוצות שרירים שונות, עייפות בלתי מונעת, סבלנות וכל הזמן מרגישים לא טובים ללא סיבה נראית לעין. ייתכן שאדם אינו מודע לנוכחותה של פתולוגיה זו. הדבר בולט במיוחד בקרב נשים ממדינות המזרח שנאלצות ללבוש בגדים סגורים החוסמים מדרום, ובאנשים מבוגרים, כאשר הסינתזה הטבעית של ויטמין בגוף פוחתת בצורה חדה.
בנוסף לאוסטאופורוזיס, הסימפטומים של מחסור בוויטמין D בקרב מבוגרים כוללים הפרעות במטבוליזם בפחמימות, המתבטאות:
בהשמנה (אפילו גירעון קטן מעורר התפתחות מטבוליזם פחמימות מטבוליות, מה שמוביל לירידה במשקל) או לירידה במשקל;
בהעלאת לחץ הדם;
כאבי ראש
עייפות
בדיכאון;
מחלות לב
סוכרת
טרשת עורקים;
נדודי שינה
ליקוי ראייה;
הפרת תיאבון;
התכווצויות בגפיים.
מחקרים אחרונים הראו כי הרוויה של הגוף בוויטמין D יכולה להפחית באופן משמעותי את הסיכון להתפתחות סרטן, מחלות אוטואימוניות ומחלות לב וכלי דם, ויכולה להאריך את חייו של אדם ב-10-15 שנים.
כיצד לחדש מחסור בויטמין D ולהימנע ממינון יתר
צריכה בלתי מבוקרת של ויטמין D יכולה להוביל להיפר-ויטמינוזה, מכיוון שכאמור, יש לו יכולת להצטבר - להצטבר בגוף. תסמינים של עודף קלציפרול כבד. אצל מבוגרים ישנם:
כאבי ראש קשים;
בחילה, שלשול, חום;
במקרים חריפים של מנת יתר - הקאות;
מזיע
כאבים בבטן, במפרקים,
אנמיה
בילדים: הקאות, צמא, כאבי בטן, ירידה בפעילות, עייפות, עיכוב התפתחותי. לכן הרופא קובע את צריכת הוויטמין ושולט בה. אתה לא יכול לעשות תרופות עצמית, לקחת את זה לא לפי ההוראות או ללא הגבלת זמן. המינון היומי למבוגרים הוא 400-800 IU. במקרים מיוחדים, על פי האינדיקציות, נקבע מינון גבוה של עד 4000 IU, אך לא ניתן לעבור את הסף הזה.
בנוסף לעובדה שמייצרים קלציפרול בעור תחת השפעת אור שמש, בחלקו הצורך בו מכוסה על ידי מוצרי מזון בצורה של דגים שומניים (סלמון, סרדין, מקרל, טונה, דג חרב), כבד בקלה, חלמון ביצה, גבינה. ממוצרים צמחיים - בשמן תירס. אין ירקות מכילים ויטמין D3. אצל צמחונים מקור הקלקייפרול הוא שלושה מינים של פטריות ידועות מעט הגדלות במדינות המערב, אך אין לנו אותן.
D3 במזונות הוא נמוך ביותר: 41 IU מכילה ביצת עוף. כדי לקבל מנה יומית של 800 IU, עליכם לאכול 20 ביצים. אי אפשר לענות על הצורך של הגוף בוויטמין D בגלל התוצרת.
אם אתה חשוף לשמש 2-3 פעמים בשבוע בפנים וידיים פתוחות, מיוצר בגוף כ 1000 IU של ויטמין D. אם אתה נשאר בשמש זמן רב, עד שהעור הופך לאדום או נשרף, נוצרים בגוף 10,000-15,000 IU באופן מיידי. ויטמין.
תכשירים מולטי ויטמינים המכילים ויטמין D: Complivit D3 forte, Vitrum Osteomag, Calcemin Advance, Calcium D3 NyCOM, Alpha-D3-Teva, Vitrum Calcium + Vitamin D3, Centrum.
יש להסכים עם הרופא על הבחירה והמינון. אם אתה מקפיד על כל ההמלצות, אתה יכול להימנע מתופעות לא נעימות של מחסור בוויטמין D, כמו גם מהיפר-ויטמינוזה מסוכנת.
