יכולות להיות סיבות רבות לעיכוב הווסת בהיעדר הריון.
המחזור החודשי הוא האינדיקטור החשוב ביותר לאיברי הרבייה של האישה. זהו תהליך דו-פאזי.
1. בשלב הראשון (זקיק) באחת מבלוטות איברי המין המזוהות (שחלות), צומח זקיק המכיל תא רבייה (ביצה). באותה תקופה גדלה חלל הרחם שכבה מיוחדת, רירית הרחם. יש צורך בכך שבמקרה של הפריה אפשרית, מושתלים אליו עובר. שיא השלב הראשון הוא ביוץ - הזקיק מתפרץ, הביצה נכנסת לחצוצרה ומתכוננת להפריה. כל התהליך שתואר לעיל נמשך בדרך כלל בין 7 ל 21 יום (בדרך כלל 14 יום). שלב זה נשלט על ידי הורמוני מין נשיים - אסטרוגנים.
2. בשלב השני (לוטאלי) נוצר גוף צהוב מזקיק החזה - זהו מבנה ספציפי המייצר את ההורמון פרוגסטרון. יש צורך לשמור על רירית הרחם. השלב השני נמשך בדרך כלל בין 12 ל -16 יום (בדרך כלל 14 יום). אם ההריון לא מתרחש, הקורפוס לוטהום מפסיק לתפקד, הרירית הרחם מתייבשת מחלל הרחם ויוצאת עם כמות קטנה של דם דרך איברי המין החיצוניים. תהליך זה נקרא ווסת.
יש לספור את המחזור החודשי מהיום הראשון לווסת ועד ליום הראשון לווסת הבאה. בדרך כלל זה אמור להיות 21-35 יום. כמו כן, המחזור אמור לעבור כמו שעון. רופאים מיילדים-גינקולוגים מבצעים שגיאה של 2-3 יום בשני הכיוונים. היעדר הווסת במשך 6 חודשים ומעלה נקרא אמנוריאה. בדרך כלל אין וסת במהלך ההיריון, בזמן הנקה ובגיל המתאים: בילדות (עד 12-15 שנים) ובמהלך גיל המעבר (בין 45-55 שנים). אם הגורמים לעיל נעדרים, אך יש עיכוב - זו פתולוגיה.
ישנן הרבה סיבות לעיכוב ללא הריון, אך חוסר איזון הורמונאלי נמצא תמיד בבסיס, אם מהשחלות או ממבנים שוכבים מלמעלה (יותרת המוח והיפותלמוס).
ננתח את הגורמים השכיחים ביותר שמשפיעים לרעה על ייצור ההורמונים:
• מחלות של אברי הרבייה - אדנקסיטיס, oophoritis, PCOS (תסמונת השחלה הפוליציסטית) - הם מפריעים לגדילה התקינה של הזקיק ואנדומטריום, ובכך מובילים להיעדר דימום הווסת;
• מצבי לחץ - כאשר הם מייצרים באופן פעיל הורמוני לחץ המשפיעים לרעה על הרקע האנדוקריני של האורגניזם כולו. השחלות חדלות מביוץ, מאחר ומנסות להימנע מהריון בפרק זמן לא נוח;
• התאקלמות ושינוי אזורי זמן מפרים לרוב גם את הרקע ההורמונלי. ככלל. לאחר הסתגלות לתנאי מחיה חדשים, גוף האישה מתחיל לעבוד באותו מצב.
• פעילות גופנית מוגזמת ודיאטות קפדניות אינן מאפשרות סינתזה של רמת ההורמונים;
• השמנת יתר היא גורם שכיח להתפתחות שחלה פוליציסטית. עליכם לנסות לשמור על משקל תקין, מכיוון שעודפיו משפיעים לרעה על מערכות איברים רבות (רבייה, לב וכלי דם, אנדוקרינית, עיכול, שרירים ושלד);
• ירידה במשקל הגוף למספרים קריטיים (אם מדד מסת הגוף נמוך מתחת ל -18 יחידות - הווסת נפסקת);
שיכרון חמור בגוף או מחלות קשות גם גורמים לעיכוב ללא הריון.
עיכוב ללא הריון - אבחון
על מנת להבין את הסיבה להיעדר הווסת, רופא המיילדות-גינקולוג אוסף תחילה אנמנזה.
הוא שואל את המטופל בן כמה התקופות החלו, באיזו מהירות הוקמו, האם המחזור היה קבוע, האם הווסת מלווה בכאבים. כמו כן, מידע על הריונות חשוב לרופא: האם האישה סבלה מבעיות פוריות, שהסתיימה בהריון (לידה, הפלה, הפלה).
אישה צריכה לספר לגניקולוג באיזה אמצעי מניעה היא משתמשת (קונדומים, מכשיר תוך רחמי, אמצעי מניעה דרך הפה). בשלב הבא הרופא בוחן את המטופל בכיסא גינקולוגי (בוחן ומוחץ את אברי האגן, לוקח מריחות למידת טוהר הנרתיק והאונוציטולוגיה).
נקודה חשובה היא בדיקת בלוטות החלב. כדי להבהיר את האבחנה, הרופא שולח את האישה לשיטות אבחון נוספות: בדיקת דם להורמוני מין (אסטרוגן פרוגסטרון, פרולקטין, טסטוסטרון, DHEA-S) ואולטרסאונד אגן.
כמו כן, כדי להבהיר את האבחנה הרופא יכול לרשום בדיקת דם להורמוני בלוטת התריס ובדיקת סובלנות לגלוקוז.
אולטרסאונד יכול כמעט תמיד לזהות את הגורם לעיכוב ללא הריון. אך אם שיטה זו נותרה בלתי אינפורמטיבית, הגינקולוג מכוון את האישה לשיטות אחרות של מחקר נוסף: היסטרוזלינגוגרפיה, רדיוגרפיה של האוכף הטורקי.
חשוב! ישנן שיטות פונקציונליות למעקב אחר מחזור חודשי דו-ממדי. קחו למשל את הפופולרי ביותר - שיטת טמפרטורת הבסיס. מהותה היא שאישה בכל בוקר באותה שעה, לא קמה מהמיטה, צריכה למדוד את טמפרטורת הגוף בפי הטבעת. בשלב הראשון של המחזור הוא יהיה נמוך יותר מאשר בשני (ההפרש בערכי הממוצע צריך להיות לא פחות מ 0.4). אם הטמפרטורה נשארת בערך באותה רמה כל החודש - המחזור נחשב חד פאזי. אין ביוץ. אבל גם בנסיבות כאלה, לפעמים יש וסת.
עיכוב ללא הריון - מה לעשות?
עם עיכוב בגיל הרבייה, קודם כל, עליכם לבצע בדיקת הריון ביתית. רצוי לעשות זאת ביום הראשון להיעדר הווסת. אם התוצאה שלילית, חזור על הבדיקה לאחר יומיים. לאחר שקיבלת שוב רצועה אחת, בהקדם האפשרי אתה צריך להתייעץ עם רופא-מיילד-גינקולוג. אל תיבהל מייד, עיכוב ללא הריון אינו מעיד עדיין על פתולוגיות חמורות. אולי תקלה קלה פשוט התרחשה בגוף. כולנו אנשים חיים, ואין מה לדאוג. אין פלא שאבחון כזה כמו אמנוריאה מתבצע רק בהיעדר הווסת במשך שישה חודשים.
עיכוב ללא הריון - כמה זה מסוכן להריון רצוי
די קשה לענות על שאלה זו באופן חד משמעי. ראשית עליכם לזהות את הסיבה העיקרית להיעדר הווסת.
אם הגורם שהשפיע על היווצרות עיכוב ללא הריון הוא חיצוני (שינויים בתנאי האקלים ואזורי זמן, פעילות גופנית אינטנסיבית, מצבים מלחיצים, מחסור בויטמין), אז כאשר הגוף ישוחזר, ישוחזר תפקוד הווסת.
אם הבעיה היא בוויסות הורמונאלי, עליכם לזהות באיזו רמה היא התרחשה ולבחון את הטיפול שנקבע על ידי הגינקולוג (לפעמים יתכן שתצטרכו להתייעץ עם רופא מומחה - אנדוקרינולוג)
בכל מקרה, עם אבחון וטיפול בזמן של בעיות בהופעת ההיריון הרצוי אסור להיווצר. ואם אישה נותנת למצב להיסחף, יתכן שבעתיד זה ישפיע לרעה על יכולות הרבייה שלה.
כדאי לזכור אחת ולתמיד: התקופות שלך צריכות להיות קבועות, ועליך להשתמש בלוח שנה או באפליקציה סלולרית מיוחדת כדי לעקוב אחר התהליך הזה.
