תסמונת טאקוצובו היא מצב אקוטי עם תסמינים הדומים לאוטם שריר הלב המופיע לאחר לחץ קשה. בדיקה בבית החולים מגלה הפרה זמנית של תפקוד השאיבה, שאינה גורמת נזק בלתי הפיך לשריר הלב.
מהם התסמינים של תסמונת טאקוצובו?
המחלה בדרך כלל מתחילה פתאום בקוצר נשימה המתפתח במהירות וכאבים חזקים בחזה. מטופלים עשויים לחוות קשיי נשימה חמורים מאוד ולסבול באורח קשה בשלב האקוטי.
לא ניתן להבדיל בין סימפטומים קליניים להתקף לב ללא בדיקות מיוחדות. לכן יש לאשפז מייד חולים עם תסמינים אלה. בדיקות א.ק.ג ודם מבוצעות בבית החולים, ולבסוף מוזרק חומר ניגוד (קורונוגרפיה) לעורקים הכליליים.
בהתקף לב, אזור בעיה מופיע בעורק כלילי אחד או יותר, אשר לאחר מכן חסום ישירות. עם תסמונת טאקוצובו, העורקים הכליליים תקינים.
כשמכניסים ללב אמצעי ניגודיות, האדם רואה שהלב אינו נע כרגיל. חלקים משריר הלב נראים משותקים ואינם עובדים עוד. כתוצאה מכך הלב שואב פחות דם מהרגיל לגוף, המכונה אי ספיקת לב.
יותר מ 80% מהמטופלים עם אבחנה זו הן נשים לאחר גיל המעבר, לרוב בקבוצת הגיל 60-75 שנים. עם זאת, המצב יכול להופיע גם אצל גברים או נשים צעירות. הסיבה לחלוקה לא שוויונית זו בין המינים אינה ידועה.
מתי מתח מתרחש?
מסתבר שיותר מ 80% מהמטופלים חוו לחץ במהלך התקופה שקדמה למחלה. צורת הלחץ הנפוצה ביותר, הפועלת כטריגר, היא תערובת של לחץ פיזי ופסיכולוגי.
הגורמים השכיחים הם מידע על מוות הממשמש ובא, מחלה חדשה או פרידה מאדם אהוב. אבל תסמונת טאקוטסובו יכולה להיגרם על ידי כל מיני מתח, אם רמתו מספיק חזקה.
לחץ קשה מוביל לעלייה בייצור אדרנלין (הורמון לחץ) וחומרים דומים בגוף. הוא האמין כי הוא מגרה את הלב בצורה מוגזמת, המתבטאת בעייפות שלאחר מכן ופגיעה בתפקוד הלב.
כיצד מטפלים במחלה?
באי ספיקת לב חולה מטופלים בחולים בשילוב של חמצון ותרופות שונות בכדי להקל על תפקוד הלב. אצל מרבית החולים הקלה בתסמינים במהירות.
יחד עם זאת, חשוב לעבוד ולהחליש תגובה חזקה לסטרס. עם טיפול כזה, הרוב המכריע של תפקוד הלב התקין משוחזר לאחר 1-4 שבועות.
סיבוכים ומחלות נלוות לקרדיומיופתיה של לחץ
הסיבה המדויקת היא תפקוד לקוי חולף, הפוגע בנשים לעתים קרובות יותר מגברים. תסמונת לב שבורה יכולה להופיע שוב ושוב ולגרום לסיבוכים שונים. אלה כוללים תרומבואמבוליזם, הלם קרדיוגני, הפרעות קצב ותמותה מוגברת.
השוואה בין מחלות נלוות ומחלות נלוות כמו פרפור פרוזדורים, מחלות ריאה, סוכרת, יתר השמנת יתר ויתר לחץ דם. מעניין לציין כי יותר חולים בקבוצה הסובלים משריר לבבי מלחיץ חלו בקרצינומות מאשר בקבוצת התקף הלב. קישור אפשרי אחד יובהר במחקר נוסף.
מהי הפרוגנוזה של המחלה?
הרוב המכריע של החולים (98%) מחלים. עם זאת, בשלב האקוטי, קיים סיכון להפרעות קצב ומוות פתאומי. בניתוח של 136 חולים במחלה זו, 3 חולים (2%) נפטרו בשהות בבית החולים. אלה ששרדו את השלב החריף, לאורך זמן, פעילות הלב מתנורמת.
עם פרקים חדשים של לחץ, יש סכנה של הישנות. בקבוצה זו של 136 חולים היו 10 אנשים עם הישנות המצב במהלך השנתיים הראשונות שלאחר הפרק הראשון.
התוצאות גם מראות כי לחולים יש סיכון מוגבר מעט למחלות לב וכלי דם אחרות או להתקפות איסכמיות. לכן מומלץ לשלוט על לחץ הדם ועל גורמי סיכון אחרים.
