שיעול מעצבן של ילד אהוב, לעיתים קרובות עם שריקה וצפצופים, ממש משליך את ההורים לפאניקה, ולא לשווא. אכן, התעלמות ממנו, "שיעול ועצירה" רשלני, עלולה להביא לתוצאות טראגיות. סטטיסטיקות מאכזבות מצביעות על כך שסיבת המוות העיקרית לילדים מתחת לגיל 4 היא בדיוק בעיות נשימה. לרוב אשמה בדלקת ריאות בכך, שהתעוררה כאחד הסיבוכים של דלקת הסימפונות. לכן, אל תטפלו בתרופות עצמאיות או שלא שימו לב לשיעול כדי לא לפספס את הזמן לפנות לרופא.
מהי ברונכיטיס?
עץ הפוך ומתפשט, עם ענפים רבים וענפים קטנים, כזה ניתן לראות בצילום הרנטגן של הסמפונות. אם אתה עוקב אחר האלגוריה, שורשי ה"עץ "הם הגרון והאף, הגזע הוא קנה הנשימה, הענפים הגדולים והקטנים הממלאים את רקמת הריאה הם הסמפונות, והאלוואולי הזעיר משמש כעלים. הנגוע בנגיפים ובחיידקים, אוויר הנכנס לגוף בעת הנשימה, נפטר לרוב מהרכיבים המסוכנים באזור האף, וגורם נזלת, דלקת הלוע או דלקת שקדים.
לפעמים, במיוחד אם הגוף נחלש, חיידקים מצליחים להעמיק ולגרום לסימפונות או לדלקת ריאות. במקרה זה, המשטח הפנימי של הסמפונות מתנפח ומצטמצם, ובתגובה לדלקת הנוצרת, מתחילה להיווצר כמות עצומה של ריר. להיפטר ממנו, הסימפונות מתכווצים ועוויתות מתרחשים. בנוכחות שלושה מרכיבים - בצקת, כמות גדולה של ריר וסימפונות - רופא הילדים מאבחן ברונכיטיס.
ברונכיטיס אצל ילדים - סוגים
ברונכיטיס יכולה להיות ראשונית כאשר התהליך הדלקתי מתחיל בסמפונות, ומשני, מלווה בחצבת, שיעול, שפעת ומחלות אחרות. על פי משך הקורס ותדירות ההתרחשות, ניתן לחלק את ברונכיטיס לילדים לשלושה סוגים:
1. חריף - המחלה נמשכת בין 10 ל 21 יום. מין זה כולל גם:
- חסימתי - עם תסמונות של חסימת הסימפונות, לעתים קרובות יותר ילדים מגיל שנתיים עד שלוש;
- ברונכוליטיס - דלקת בסימפונות, תינוקות חולים בשנה הראשונה לחיים. סכנה לאפשרות להתפתחות של אי ספיקת נשימה חריפה, מטופלת רק בבית חולים.
2. חוזר - שלוש עד ארבע פעמים במהלך השנה הרופא מאבחן ברונכיטיס;
3. כרוני - אם במשך שנתיים לפחות פעם בשנה הילד חולה ברונכיטיס ממושכת (משלושה חודשים).
ברונכיטיס אצל ילדים מסווג ומסיבות התרחשותה:
- ויראלי - הגורמים למחלה הם אדנוווירוסים, שפעת או פאראינפלואנזה;
- חיידקים - פתוגנים: סטפילוקוקוס, כלמידיה, סטרפטוקוקוס, חיידק המופילי, מיקופלסמה;
- אלרגי - נובע מחשיפה לגירויים חיצוניים: אבקה, שיער לחיות מחמד, עשן טבק, כימיקלים ביתיים, אבק וגזי פליטה.
סימנים (סימפטומים) של ברונכיטיס אצל ילדים
ברונכיטיס אצל ילדים מתפתח בהדרגה, והתסמינים שלה תלויים בסוג המחלה. ההבדל העיקרי בין מחלה זו לבין אחרים המתרחשים עם שיעול הוא נוכחות של טמפרטורה ויח רב. הסימנים האופייניים ביותר לברונכיטיס בילדות:
- טמפרטורה גבוהה - מ 37.5 מעלות לא בולטות להורים מפחידים של מד החום 39 מעלות צלזיוס;
- חוסר תיאבון;
- חולשה קשה, נמנום;
- נשימה עמוקה ורדודה;
- שיעול.
בהתאם לגורם לסימפונות עלולים להצטרף תסמינים נוספים.
ברונכיטיס חריפה אצל ילדים
חמישית מהסימפונות בילדות היא מחלה עצמאית הנגרמת על ידי חיידקים, ו 80% - כתוצאה מחשיפה לנגיפים או סיבוכים חיידקיים לאחר הצגתם. הופעת המחלה יכולה להיות דלקת בדרכי הנשימה העליונות עם חולשה וחום. ואז מחובר שיעול יבש, והופך בהדרגה לשיעור רטוב. זה קורה בדרך כלל ביום החמישי או השישי מתחילת המחלה וזה סימן מנחם - זה אומר שהגוף מתמודד בהצלחה עם הנגיף.
כיח שופע הופך למבחן אמיתי לתינוקות - הם אינם מסוגלים לירוק אותו, הם בולעים אותו, מה שעלול לגרום להקאות. כבר בתחילת המחלה הטמפרטורה יכולה להיות 38-38.5 מעלות, אם כי עם צורה קלה של המחלה היא מסוגלת בהחלט להישאר ברמה של 37-37.2 מעלות. ניתן לרפא בהצלחה ברונכיטיס בעוד 10-20 יום, אולם התזמון תלוי בנכונות מערך המדדים שנבחר ובמצב מערכת החיסון של התינוק. אם הטיפול לא התחיל בזמן, או אם אמא מנסה להתמודד עם ברונכיטיס בכוחות עצמה, אפשר להסתבך סיבוכים לא נעימים ומסוכנים.
ברונכיטיס חסימתי אצל ילדים
ברונכיטיס רגילה אינה נעימה במיוחד, כמו כל מחלה, אך היא יחסית קשה וסחישה לטיפול ביתי. זה דבר אחר לגמרי כאשר חסימה (היצרות) של הסמפונות מצטרפת. ברונכיטיס חסימתי היא מחלה נפוצה מאוד בילדים צעירים בגלל לומן צר למדי של הסמפונות אצל ילדים מתחת לגיל שלוש. כמעט תמיד, המחלה קשורה לזיהום ויראלי. בנוסף למאפיינים הפיזיולוגיים, התנאים המוקדמים להיווצרות המחלה הם נטייה לתגובות אלרגיות, גורם בעל נטייה נפוצה מאוד הוא עישון פסיבי. ביטויים עזים של המחלה מצליחים את ההורים למצב פאניקה:
- שיעול paroxysmal מתיש, לפעמים גורם להקאות;
- נשימה רמה וצרודה במשרוקית;
- תנועות גוף לא תקינות - עם כל שאיפה, בית החזה נפוח, והפערים בין הצלעות נסוגים.
ישנם גם כמה תסמינים שהמראה שלהם בדחיפות צריך לפנות לעזרה מרופא:
- הופעת קוצר נשימה - קצב הנשימה עולה בלפחות 10% בהשוואה לנורמה. עבור הילדים הקטנים ביותר, בין שנה לשלוש שנים, מספר ההשראות-נשיפות עם ברונכיטיס לא צריך להיות יותר מארבעים לדקה. עדיף לקחת בחשבון זאת במהלך שנת התינוק, מכיוון שבמהלך חרדה, משחק או בכי, קוצר נשימה יכול להיות קשור לרגשות;
- חסימה משולבת בשיכרון, המתבטא בבחילה, חום, חולשה קשה וחוסר תיאבון;
- ציפורניים כחולות ומשולש nasolabial - סימנים אלה מעידים על אספקת חמצן מספקת.
הראה במהירות את התינוק לרופא ולאחר מכן, כאשר החסימה נצפית אצל ילד עד שנה. בכל המקרים הללו, ככל הנראה, תידרש אשפוז מיידי, על אמא להיות מוכנה לכך. אך גם אם ברונכיטיס מתרחש על פי התרחיש הרגיל, אין להתעלם מבדיקות רפואיות רגילות - הוא יקשיב ויבדוק את התינוק, יתאים את מינון התרופות וייתן טיפים שימושיים לטיפול וטיפול.
חשוב! חסימה תכופה עלולה לגרום לאסטמה של הסימפונות, ודלקת ריאות יכולה להסתתר במסווה של ברונכיטיס!
ברונכיטיס אלרגי אצל ילד
מחלה זו מופיעה הן תחת השפעת חיידקים ווירוסים, בעיקר סטפילוקוקוס, והיא תוצאה של התקף של אלרגנים - אבקה, אבק, שיער של חתולים או כלבים. לפעמים קשה לילדים קטנים להבדיל בין ברונכיטיס אלרגית לבין אסטמה, מאחר והסימפונות בהם לא מבוטאים. הסימפטום העיקרי הוא שיעול מתמשך, הנובע לעתים קרובות ממאמץ גופני ורגשות שליליים. השיעול יבש וכואב בתחילה, יכול בהמשך להירטב ובעיקר מזיק את התינוק בלילה. לרוב הטמפרטורה נשארת תקינה, רק חולשה והזעה מציקים לילד. ניתן לחזור על הישנות המחלה פעמיים בחודש. משך המחלה הוא בין מספר שעות לשלושה שבועות. זה מאפיין שבתינוק הסובל, למשל, אלרגיה לכוס האהוב שלו, כאשר הוא עוזב את הבית, כל סימני המחלה נעלמים ללא עקבות. בשליש מהמטופלים, ברונכיטיס אלרגית יכולה להיכנס לאסטמה.
טיפול ברונכיטיס אצל ילדים
מרבית המומיות בטוחים שלא ניתן יהיה להתמודד עם ברונכיטיס ללא אנטיביוטיקה. למעשה, כמו כל מחלה נגיפית אחרת, אנטי-מיקרוביאלים אינם עובדים על ברונכיטיס. הם יעילים רק במקרים מסוימים, אשר ייחשבו בהמשך. מה יעזור לתינוק להתמודד עם המחלה?
1. שתייה שופעת - נוזלי כיח ומנקה את הגרון ביתר קלות בלי להתייבש על קירות הסמפונות;
2. חומר נוגד-ירידה בטמפרטורה שמעל 38 מעלות;
3. הלחות בחדר הילדים צריכה להיות לפחות 70%, והטמפרטורה לא תעלה על 20-21 מעלות. החדר צריך להיות מאוורר באופן קבוע, לבצע ניקוי רטוב, ניתן להשתמש במכשירי אדים אוויר;
4. אוויר צח הוא פשוט הכרחי עבור המטופל. בשלב האקוטי, אתה יכול לקחת את התינוק למרפסת, גם אם יש הזדמנות כזו, לארגן עליו שינה ביום. מאוחר יותר, כשהטמפרטורה יורדת, כדאי לקחת את הילד לטיולים נינוחים.
5. יש לרשום רופא תרופות המדללות כיח ומקדמות את נסיגתו. העובדה היא שרק הוא יכול לקחת בחשבון את כל גורמי הסיכון. לדוגמא, ריריות הריריות, שהופכות את כיח פחות צמיגות ומאפשרות פריקתן, עלולות לגרום לבעיות חמורות אצל תינוקות עד גיל שנתיים - הם פשוט לא מסוגלים להיפטר מכמות אדירה של ריר, והיא מצטברת בריאות. אם יש צורך בשאיפה - הרופא גם יחליט ויבחר את התרופה המתאימה ביותר.
הטיפול העיקרי בברונכיטיס מתבצע בשלושה כיוונים:
- להיפטר משיעול יבש וכואב;
- הסרת בצקת של הסמפונות וטיהור כיח;
- המאבק בנגיף.
צפצופים וקוצר נשימה מאותתים על כמות עצומה של נוזלים שהצטברו. במקרה זה, הרופא, בהינתן גיל הילד, רושם שאיפות, נהלים פיזיותרפיים ועיסוי טיפולי. אמא יכולה לעזור לתינוק עם קומפרסים מחממים, להתחמם במלח או כוסמת. קומפרס בעזרת שמן חמניות חם עוזר היטב - בתוכו אתה צריך להרטיב את המרלקה, לסחוט ולשים בצד ימין של חזהו וגבו של התינוק. מכסים בעזרת צלופן, שכבה של צמר גפן ומאובטח עם תחבושת או בגדים. עדיף ליצור קומפרס בלילה ורק בהעדר טמפרטורה גבוהה.
תשומת לב! טפסי חרדל וגדות אסורים בהחלט על ילדים מתחת לגיל 5 ובנוכחות חום!
הרופא בהחלט יבחר את מערך האמצעים היעיל ביותר, ואמא צריכה להקפיד על המלצותיו.
האם אנטיביוטיקה המשמשת לטיפול בברונכיטיס אצל ילדים
במקרים מסוימים השימוש באנטיביוטיקה מוצדק ואף הכרחי. הרופא רושם תרופות אלה אם:
- טמפרטורה גבוהה נמשכת יותר מארבעה ימים;
- יש כיח חריץ;
- על רקע שיפור וטיפול זמני, לילד יש קפיצה חדה חדשה בטמפרטורה וסימני שיכרון בולטים;
- בדיקת דם מצביעה על נוכחות של תהליך דלקתי.
לרוב, מרשם אנטיביוטיקה לפירורים עד שישה חודשים הסובלים מברונכוליטיס, וילדים הסובלים מסימנים של ברונכיטיס חיידקי.
מניעה של ברונכיטיס אצל ילדים
כל מחלה תמיד עדיף למנוע מאשר לטפל במשך זמן רב וכואב. ישנם כללים פשוטים שיעזרו להימנע ממחלה לא נעימה ולעתים מסוכנת:
- בחדר בו הילד נמצא, עישון אינו מקובל;
- במידת האפשר, נסה לפקח על הלחות בחדר ולמנוע הופעת ריחות חדים בו;
- מזג את התינוק, לא לעטוף אותו, להפחית את מחלת ה- ARVI למינימום;
- לפקח על מתן נשימה באף רגיל, להילחם בנזלת ממושכת. אם הרופא ממליץ על הסרת אדנואידים - כדאי להקשיב להמלצות;
מנוחה טובה, טיולים בילדים ובריאות לים תורמים לחיזוק החסינות ומעמידים מכשול בפני זיהומים לא רצויים.
מה אומר ד"ר קומרובסקי על ברונכיטיס אצל ילדים
ב 99% מהמקרים, ברונכיטיס היא זיהום נגיפי, אשר הטיפול בו אינו מצריך שימוש באנטיביוטיקה. ורק 1% הוא ברונכיטיס חיידקי, באבחון שאי אפשר לטעות. ברונכיטיס קונבנציונלית מטופלת באופן מסורתי - שתייה חמה, מנוחה במיטה, נטילת תרופות נוגדות נגד. הדרישה העיקרית היא אי קבילות של תרופות עצמית, על התרופות הנדרשות יש לרשום רופא. תוצאת המחלה ושיטות המניעה הן פעולות ספציפיות של ההורים, וקריאה לרופא צריכה להיות בזמן.
