הריון הוא תקופה מיוחדת בחייה של אישה, שלצד היתרונות הבלתי ניתנים להכחשה יש גם מספר "תופעות לוואי". ראשית כל, מדובר ברעלילות המתרחשת על רקע ארגון מחדש של הגוף, בטן "לא נוחה" וביקורים מתמידים אצל רופאים לבדיקות אינסופיות. מה לעשות? כל אישה רוצה ללדת וללדת תינוק חזק ובריא! לכן, חשוב מאוד לעקוב בקפידה אחר מהלך ההיריון.
למטרות אלה פותח מגוון שלם של מחקרים ונהלים. תפקיד משמעותי ביניהם ממלא המחקר הפשוט ביותר, אך לא פחות חשוב, אינפורמטיבי - שתן, המאפשר לכם להעריך בצורה יעילה למדי את מצבה של האם המצפה. בשתן, ככלל, בעיות בריאותיות רבות משתקפות, על ידי זיהוי מהן ניתן לאתר, לעצור ולעצור את המחלה בזמן, מבלי לגרום נזק לעובר.
אילו בדיקות שתן ניתנות במהלך ההיריון
ניתוח שתן כללי (קליני) הוא הסוג העיקרי של המחקר, שהוא בעל חשיבות עליונה. מסרו אותו לקביעת התכונות הפיזיקליות והכימיות של הנוזל - שקיפות, צבע, ריח, צפיפות, נפח וכו '. חשוב לא פחות הוא הערכת האינדיקטורים כמו חלבון, סוכר, אצטון, מלחים, פיגמנטים של מרה, חיידקים ופטריות, כמו גם תאים מסוימים (תאי דם אדומים, תאי דם לבנים, אפיתל) וחלקיקיהם.
ניתוח קליני כללי של השתן ניתן לכל הנשים ההרות ללא יוצא מן הכלל. במידת הצורך, למחקר מעמיק יותר, מינו:
1. ניתוח שתן על פי Nechiporenko - נועד לחקור את היסודות שנוצרו על 1 מ"ל של שתן ולהבהיר את רמת הלוקוציטים, כמו גם כדוריות הדם האדומות. זרם השתן הממוצע נבדק.
2. שתן לפי צימניצקי - מאפשר לך לקבוע את עבודת הכליות בריכוז ואת יכולת האיברים להפריש מלחים ספציפיים. שתן בזימניצקי נכנע במהלך היום, כל שלוש שעות, כולל שעת לילה.
פענוח ניתוח השתן במהלך ההיריון
ככלל, האינדיקטורים בכל מתן שתן בנשים בהריון ובאדם הממוצע זהים כמעט. עלייה קלה ברמת הלוקוציטים משווה לנורמה (אם אין סטיות בדמויות אחרות), נוכחות חלבון מצביעה על גסטוזה והפרה חמורה של הכליות, תכולת הסוכר מצביעה על סוכרת, ועלייה משמעותית בלוקוציטים בשתן מצביעה על דלקת בדרכי השתן. עם זאת, בואו נסתכל על כל ההיבטים ביתר פירוט.
תאי דם לבנים בשתן במהלך ההיריון
בדרך כלל, רמת הלוקוציטים בשתן של נשים הרות משתנה:
- ניתוח כללי - בתוך 6-8 בתחום הראייה;
- על פי Nechiporenko - לא יותר מ- 2,000 לכל 1 מ"ל
חריגה מהנורמה לעיל מצביעה על מיקוד דלקתי במערכת השתן (שלפוחית השתן, הכליות, מסלולי ההפרשה). מכיוון שתאי דם לבנים מבצעים תפקיד חשוב של השמדת חומרים זרים, טבעי שיהיו רבים מהם באזור הכואב. עודף קל של הנורמה - עד 10-20 בשדה הראייה, ככל הנראה הוא תוצאה של דלקת איטית או עיבוד יסודי מספיק (שטיפה) של אברי איברי המין החיצוניים לפני ביצוע הבדיקות.
לאוקוציטוריה עם עודף של לויקוציטים של 40 ומעלה במהלך ההיריון היא סימפטום של מחלת כליות, הזקוקה לטיפול מיידי על מנת להימנע מהתפתחות סיבוכים רציניים אצל האם והילד.
חלבון בשתן במהלך ההיריון
בדרך כלל, אישה בריאה לא צריכה להיות בעלת חלבון בשתן. למרות שציוד רגיש מודרני יכול לתקן את הכמות הזעירה שלו (עד 0.1 גרם לליטר), הוא אינו ממלא תפקיד משמעותי. אם החלבון עדיין קיים, ובטיטרים גדולים, אז האישה ההרה פיתחה את אחד התנאים הנוראיים: pyelonephritis, proteinuria או gestosis (מאוחר רעלקוזיס).
בדרך כלל, עם pyelonephritis, עלייה בחלבון מלווה בכאבי גב תחתון, עלייה במספר הלוקוציטים והחיידקים בשתן. הטיפול הוא חובה! ככל שמתחילים מהר יותר, כך סביר יותר לפתח סיבוכים ביחס למהלך ההיריון. לפעמים החלבון בשתן של אמהות מצפות יכול להיות תוצאה של מאמץ גופני עז, חרדה ומתח.
חיידקים בשתן במהלך ההיריון
נוכחותם של חיידקים היא עדות לדלקת שלפוחית השתן או למחלת כליות. אם יחד עם זאת אישה אינה מודאגת, אנו מדברים על מה שמכונה בקטריאוריה אסימפטומטית, שלמרות היעדר תלונות היא סימן מסוכן ביותר. הופעתם של חיידקים יחד עם עלייה בתאי הדם הלבנים מעידה על מחלה בעלת אופי זיהומי. על מנת שהטיפול יתן את האפקט הצפוי, מחוסן שתן על הצומח, המאפשר לקבוע את סוג החיידקים ולבחור את הטקטיקות האופטימליות לטיפול אנטיבקטריאלי.
כדוריות דם אדומות בשתן במהלך ההיריון
אסור שיהיו תאי דם אדומים בשתן של אישה בהריון! אפילו עם 1-2 עותקים, הרופא יפנה אותך לבדיקה שנייה או לבדיקה מפורטת יותר. גופים אלה יכולים להיות בן לוויה של שתי מחלות בדרכי השתן ובעיות גינקולוגיות. הסיבות להופעת כדוריות הדם האדומות בשתן שונות מאוד, לכן ניתן להעריך את השפעת תופעה כזו על העובר רק לאחר אבחון.
גלוקוז (סוכר) בשתן במהלך ההיריון
ניתן לראות הופעה של כמות קטנה של סוכר בשתן במהלך המחצית השנייה של ההריון, מכיוון שגוף האם מגדיל בכוונה את רמת הגלוקוז בדם כדי לספק לתינוק תזונה מקסימאלית. חלק מהגלוקוזה לאחר סינון הדם בכליות נשאר בשתן. בדרך כלל המספרים הללו כה קטנים עד שהם לא מעוררים חשד. עם זאת, אם רמת הסוכר בשתן נשארת גבוהה ביציבות, סביר להניח שמדובר על טרום סוכרת או סוכרת. כדי לאשר (להפריך) את האבחנה, יש צורך לתרום דם לסוכר ולעבור בדיקת סובלנות לגלוקוז.
חומציות שתן במהלך ההיריון
החומציות (pH) של השתן תלויה בהשתוקקות למזון. לפיכך, אהבה למזון בשרי נותנת תגובה חומצית של שתן, ואהבה לירקות ומוצרי חלב - תגובה אלקלית. חומציות מופחתת בקרב נשים הרות יכולה גם להעיד על רעילות או הרעלת מזון, המלוות בבריאות ירודה ואובדן נוזלים (הקאות, שלשולים). בנוסף, היעדר אשלגן ומגנזיום בגוף מתרגם לעיתים קרובות לחומציות נמוכה של שתן.
צבע ושקיפות של שתן במהלך ההיריון
צבע ושקיפות השתן הם אותם מדדים שבאמצעותם יכולה אישה לבצע הערכה עצמאית של מצבה. צבע הנוזל הביולוגי, למשל, צריך להיות צהוב עם וריאציות שונות של גוונים: מאור עד כהה (אך לא חום). עוצמת הצבע משתנה בהתאם לגורמים כמו צבעי מאכל (סלק, פטל שחור, פירות יער אדומים), מוצרים סינתטיים, כמו גם מתחמי ויטמינים וחומרי ניגודיות.
באשר לשקיפות, יש רק אפשרות אחת - שתן אידיאלי תמיד שקוף! העכירות הקלה ביותר מעידה על סטייה מהנורמה ועלולה להצביע על נוכחות של אורוליתיאזיס, מלחים, חיידקים, תאי דם לבנים, יסודות אחרים שנוצרו ואפילו מוגלה. לכן הסתמת שתן צריכה להיות מדאיגה ולהפוך לסיבה ליצירת קשר עם רופא מומחה, במיוחד בתקופה כה חשובה ומכריעה - הריון.
הערות
