הישג זה של הרפואה המודרנית, שמטרתה גילוי מוקדם של פתולוגיות בהתפתחות העובר, נידון בחום במסדרונות מרפאות הלידה ובפורומים. האם יש צורך לעשות זאת, באילו תנאים נחוץ לבוא למחקר ומה מצפה לאם המצפה כתוצאה מהקרנות?
הסיפורים הכי מפחידים שמשודרים בקהילות נשים הרות ומתכננות הם דבר כזה:
- "מיד לאחר תוצאה רעה, האישה נשלחה מייד להפלה, וכתוצאה מכך התברר כי ההקרנה הניבה תוצאה שגויה";
- "בתהליך ההקרנה מחדש, האישה איבדה את תינוקה";
- "עשיתי את שלושת ההקרנות וכולם נתנו תוצאות מצוינות, אבל התינוק נולד עם תסמונת דאון."
מדוע זה קורה, האם עובדות אלו אמינות? ולבסוף, מה הנוהל הזה?
ראשית כל, מדובר בבדיקה לפני העובר של העובר למספר גורמים. זה כולל בדיקת דם ביוכימית, סריקת אולטרסאונד, וגם לוקח בחשבון היבטים נוספים, כולל:
- גיל ההורים;
- נטייה למחלות גנטיות;
- נוכחות הפלה ספונטנית בהריונות קודמים.
כדי לקבל תמונה שלמה יותר, תישאל האישה שאלות על כל קרובי משפחתה - כדי לזהות את גורם ההפרעות הגנטיות. המומחה יתעניין גם בשאלות על מחלות זיהומיות שהועברו לאחרונה ואפילו אם אחד מבני הזוג נחשף לקרינה או אם נעשה שימוש בקרינה בטיפול. התשובות לשאלות אלו, בשילוב עם ניתוחים, יעזרו להבין אם אישה נמצאת בסיכון.
במשך כל ההיריון על האם המצפה לעבור שלוש הקרנות:
- "מבחן כפול"שבוצע בתקופה שבין השבוע העשירי לארבעה עשר. הוא כולל מחקר על שלושה פרמטרים:
- אולטרסאונד, בו נלקחות מדידות בעובי חלל הצווארון של העובר ובאורך העברי-פריטיאלי של העובר;
- ניתוח ביוכימי של דם האם, שמטרתו לבדוק את רמת הורמון ה- hCG ו- PAPP-A - חלבון המספק את השלייה;
- מבחן משולש נערך מששה עשר לשבוע העשרים והתוצאות מושוות למחקרים הראשונים.
- הקרנה שלישית מתקרבת ללידה, בין 30 ל- 34 שבועות להריון. מדובר בסריקת אולטרה-סאונד, במהלכה נבדקים מיקום העובר, כמות מי השפיר ומצב השלייה.
הכרת המנגנונים של מחקרים אלה מסייעת להבין שאף רופא לא ישלח בכוח אישה להפסקת הריון כתוצאה מ"ניתוח לקוי ". אם כתוצאה מהבדיקות הנתונים נראים מאיימים, יוצע לעבור ניתוחים חוזרים ונשנים. אם יתנו אותה תוצאה, יתקיימו מחקרים נוספים שכתוצאה מהם יידעו הורים הסתברות באחוזים סטיות מסוימות בהתפתחות התינוק. האפשרות לערוך מחקרים מסוכנים יותר, כמו גם גורלו הנוסף של התינוק, תידון ותוחלט על ידי ההורים בלבד. מומחים יתנו את כל ההסברים הנדרשים.
