טריכומוניאזיס (טריכומוניאזיס) היא המחלה הנפוצה ביותר המועברת במגע מיני. נקרא על ידי טריכומונאס בנרתיק. טריכומונדים מלווים לעתים קרובות למדי זיהומים אחרים בדרכי איברי המין - וירוסים, כלמידיה וגונוקוקים. זיהום לא מיני אפשרי במהלך תנועת העובר דרך תעלת הלידה, המושפעת מטריכומונאס.
מחלות של איברי המין ואיברים אחרים תורמות להתפתחות המחלה, המלוות בהפרעות מטבוליות שונות, הפרעות הורמונליות וירידה בחסינות. גוף האדם אינו מפתח חסינות לטריכומונדס, ולכן זיהום חוזר אפשרי.
בהתחשב בביטוי המחלה ומשך הזמן, נבדלים צורות אלה של טריכומוניאזיס:
- כרוני (משך המחלה הוא כחודשיים);
- טריכומוניאזיס חריף;
- עגלת טריכומונאס (היעדר ביטויים ברורים למחלה בנוכחות טריכומונדס בתכולת הנרתיק);
טריכומוניאזיס - גורם
המחלה מועברת מינית מאדם לאדם, עם זאת, במקרים מסוימים, זיהום בטריכומוניאזיס דרך הבית באמצעות פריטי היגיינה נפוצים, בבריכה, באמבטיה או באמבטיה משותפת אפשרי. בין הסיבות המשפיעות על הסבירות לזיהום הן:
- סקס לא מוגן;
- מספר גדול של שותפים מיניים;
- מחלות מין שאינן מטופלות או שהועברו בעבר;
- קיום יחסי מין מופקרים;
אצל נשים, טריכומוניאזיס משפיע על הנרתיק, צוואר הרחם, השופכה, בלוטות באזור איברי המין (בלוטות עור ובלוטות ברתולין);
אצל גברים, הזיהום מתפתח באופן פעיל תחת עורלת הפין או בשופכה;
טריכומוניאזיס - תסמינים
50% מהגברים והנשים הנגועים בטריכומוניאזיס אינם סובלים מתסמינים. ואם הם מתרחשים, זה בדרך כלל קורה 7-8 ימים (או אפילו כמה חודשים לאחר מכן) לאחר ההדבקה. הסימפטומים של טריכומוניאזיס כוללים:
- הפרשות וגינאליות בצבע אפור-ירוק או צהוב בהיר;
- ריח לא טיפוסי (עובש או דגים);
- גירוי או גירוד בנרתיק;
- כאב בזמן קיום יחסי מין;
- כאבים בזמן מתן שתן או השתנה תכופה;
- אי נוחות המורגשת בבטן התחתונה;
אצל גברים המחלה מתבטאת בהפרשה לא טיפוסית מהפין, צריבה בזמן מתן שתן, גירוי ואודם של קצה הפין.
טריכומוניאזיס - אבחון
אבחון טריכומוניאזיס מבוסס על נתונים מבדיקה גופנית, תלונות מטופלים ותוצאות מעבדה. אצל נשים, בדיקה ויזואלית של איברי המין, צוואר הרחם והנרתיק היא חובה על מנת לאתר כתמים אדומים הנגרמים על ידי טריכומוניאזיס. הפרשות מהנרתיק מוערכות על ידי צבע, ריח ומרקם. אצל גברים נבדקים הפין ודגימה של הפרשות מהשופכה.
הניתוחים הנפוצים ביותר לנוכחות טריכומוניאזיס אצל נשים הם מחקר על תכשיר אנטומי רטוב, כמו גם בדיקה מיקרוסקופית של הפרשות מהנרתיק.
אם מאובחנים אצלך טריכומוניאזיס, עליך לבחון מחלות אחרות המועברות מינית (עגבת, זיבה).
טריכומוניאזיס - טיפול ומניעה
בטיפול בטריכומוניאזיס יש להקפיד על הכללים הבאים:
- על שני בני הזוג המיניים לעבור טיפול;
חיי מין אינם מודרים לתקופת הטיפול;
- חולים עם כל סוג של טריכומוניאזיס (כולל עגלת טריכומונאס) כפופים לטיפול;
התרופות היעילות ביותר המשמשות לטיפול הן מטרונידאזול (פליל, טריכופולום), טנידאזול (fazijin). טיפול מקומי מתבצע באמצעות טבליות בנרתיק "Cleon-D" ותוספות בנרתיק עם קלוטרימזול.
אמצעי המניעה העיקריים למניעת טריכומוניאזיס:
- בדיקה וטיפול לאחר מכן בחולים עם טריכומוניאזיס;
- בדיקת נוכחות זיהום בקרב אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות בדרכי המין;
- סקרים שוטפים של עובדי מתקני הטיפול בילדים;
- אמצעים סניטריים כלליים;
