הלבלב הוא איבר חשוב לא רק למערכת העיכול, אלא גם לאורגניזם כולו. דלקת בלבלב (דלקת הלבלב) היא פתולוגיה קשה, היא כרוכה בתוצאות חמורות וסיבוכים מסכני חיים. כל אדם צריך להבין את מנגנון ההתרחשות, הגורמים והסיכויים לפתולוגיה חמורה זו, מכיוון שלאחרונה מספר גדל והולך של אנשים חלו במחלת הלבלב, המחלה מובילה להפרעות מערכתיות מורכבות ולעתים קרובות אפילו למותו של המטופל.
לבלב: תפקידו ותפקודו בגוף
דלקת הלבלב היא מחלה דלקתית וניוונית של הלבלב. כדי להבין מהם התופעות של דלקת הלבלב, מה התסמינים תלויים ואיך לנהוג על מנת להימנע מהמחלה, עליכם לדעת מה הלבלב עצמו.
ללבלב יש תפקודים של הפרשה מעורבת - חיצונית ופנימית.
1. הורמונים אנדוקרינייםהאחראים לרמות הסוכר והשומן בדם:
- אינסולין;
- גלוקגון;
- ליפוקאין.
אינסולין - מפחית גלוקוז בדם על ידי הגדלת צריכתו על ידי תאי גוף.
הגלוקגון הוא אנטגוניסט אינסולין בתפקידיו: הוא מעלה את רמת הסוכר בדם, ומונע את התפרקותו על ידי תאים.
ליפוקאין - אחראי לרמת השומן התקינה בגוף, מונע היפרליפידמיה.
2. הפרשת לבלב חיצונית מורכב בייצור מיץ לבלב, המופרש בתריסריון, ובנוסף למים, מורכב מאנזימי עיכול המעורבים בפירוק:
- חלבונים (טריפסין),
- שומנים (ליפאז),
- פחמימות (עמילאז)
- לקטוז הכלול בחלב (לקטאז).
מ -1 עד 1.5 ליטר מיץ לבלב מיוצר ביום, אשר בנוסף למים, מורכב מרכיבי קורט ואנזימים.
טופוגרפיה ופיזיולוגיה
הלבלב ממוקם רטרו-ריאות, מאחורי הקיבה, חלקו ממוקם בהיפוכונדריום השמאלי. זה מסביר את הכאב באפיגסטריום, בחילה והקאות המופיעים במהלך הדלקת שלו. המשטח האחורי צמוד לדופן הבטן האחורית, כך שלעתים קרובות הכאבים בזמן הדלקת הם חגורה, הקורנת לגב. צינור הלבלב, הווינגינגס, זורם לתעלת המרה המשותפת, הנפתחת לתריסריון. זה חשוב להבנת הקשר בין כולוליתיאזיס של האדם וכתוצאה מכך להתפתחות אפשרית של דלקת הלבלב.
דלקת בלבלב - גורמים
דלקת הלבלב, הגורמים לגביה יכולים להיות מגוונים, מחולקת על תנאי ל:
- דלקת לבלב ראשונית;
- דלקת לבלב משנית.
התמונה הקלינית והסיווג המותנה לדלקת לבלב ראשונית ומשנית תלויים בסיבות שהובילו לדלקת.
דלקת הלבלב הראשונית מתחילה ישירות עם דלקת בלבלב. הסיבות:
- שימוש ממושך באלכוהול;
- עישון;
- מתח;
- השפעות רעילות של תרופות (פורוסמיד, גלוקוקורטיקוסטרואידים, תרופות אנטי דלקתיות שאינן סטרואידיות וכו ').
דלקת בלבלב, הגורמים להן קשורים למחלות של איברים סמוכים - היא דלקת לבלב משנית. הסיבות שלה הן כדלקמן:
- מחלת אבן מרה ומחלות אחרות של כיס המרה, כולל נוכחות של הלמינסטות בכיס המרה;
- מחלת כבד;
- מחלות של בלוטת התריס עם תפקודו המוגבר - יתר של בלוטת התריס;
- אלרגיות;
- מחלות תורשתיות (סיסטיק פיברוזיס);
- מחלת קרוהן.
מכיוון שהגורמים לדלקת בלבלב הם המגוונים ביותר, אך אחד השכיחים שבהם הוא צריכת אלכוהול, יש לדמיין את המנגנון להתפתחות דלקת הלבלב במקרים כאלה.
1. בהשפעת אלכוהול, ייצור אנזימי העיכול של הלבלב עולה, ויציאתם לתעלת הוורינג קשה. השפעתם על רקמת הבלוטה עצמה מביאה לנמק, ובהמשך לפיברוזיס (החלפת תאים מתים ברקמת חיבור) ויצירת הסתיידויות (מה שמכונה "אבנים" המורכב מסידן ורקמות חיבור).
2. אם אלרגיה הפכה לגורם לדלקת הלבלב, נוצרים נוגדנים כנגד רקמות הלבלב עצמו בגוף תחת השפעת אלרגן. דלקת כרונית מתרחשת, בהמשך - פיברוזיס: החלפת תאי לבלב המתפקדים בדרך כלל ברקמת חיבור.
3. במקרה של מחלת אבני מרה נרחבת, הצינור השכיח נסתם באבן, כתוצאה מכך, האנזימים המיוצרים על ידי הלבלב "מעכלים" את רקמת הבלוטה עצמה, מה שמוביל לתהליך דלקתי קשה פיברוזיס. מנגנון דומה להתפתחות דלקת הלבלב הוא בנוכחות הלמינסטות בכיס המרה.
דלקת בלבלב - תסמינים
עם דלקת מפותחת של הלבלב, תסמיני המחלה הם מעטים אך חמורים מאוד:
- כאב;
- דיספפסיה;
- ירידה במשקל (במקרים ממושכים קשים);
- אסתניה.
1. כאב הוא התסמין העיקרי. לוקליזציה: יכולה להתרחש באפיגסטריום, לעיתים קרובות דמויי חגורה, ניתן לתת לצד שמאל. אינטנסיבי, מתרחש לאחר שתיית אלכוהול ואוכלים מתובלים, שמנוניים, מטוגנים, ממתקים. משך זמן: מכמה שעות למספר ימים, קשה להפסיק עם תרופות. ניתן לחזור על התקפות מספר פעמים ביום.
2. ירידה במשקל קשורה להתפתחות תסמונת הפגיעה בספיגה. זוהי ספיגה נמוכה של חלבונים, שומנים, פחמימות במעי הדק. אנזימים של לבלב, המעורבים ישירות בתהליך הקליטה, למעשה אינם נכנסים למעי. לכן הגוף מתחיל להשתמש בחלבונים, שומנים, יסודות קורט שלו, מה שמוביל לאובדן חד של מסת שריר ושמורת שומן, להיפוביטמינוזה, ומבחינה קלינית - לחולשה קשה, הפרעות שינה ואדינמיה.
3. דיספפסיה:
- בחילה;
- הקאות שאינן מביאות להקלה;
- polyfecaly - שחרור של כמות גדולה של צואה נוזלית או דוממת עם שרידי מזון לא מעוכל;
- גיהוק אוויר;
- תיאבון מופחת;
- גזים - נפיחות;
- ירידה בתיאבון.
4. אם המחלה הופכת להיות כרונית, אז מספר שנים לאחר מכן מתפתחת התסמונת האנדוקרינית: ייצור האינסולין פוחת, שמסתיים בהתפתחות נוספת של סוכרת.
5. בתהליך המחלה מופיעות אלרגיות למזון, אלרגיות לתרופות.
חומרת המחלה תלויה במידת השינויים הבלתי הפיכים בלבלב: בגודל אזורי פיברוזיס. ככל שאזורים כאלה יותר, כך המחלה קשה יותר. הגורמים המחמירים כוללים גם נוכחות של סוכרת, שמסבכת משמעותית את מהלך דלקת הלבלב.
דלקת בלבלב - טיפול
עם דלקת בלבלב הטיפול מתבצע במחלקה גסטרואנטרולוגית מיוחדת וכולל:
1. הדרת הגורמים למחלה.
2. מנוחת מיטה.
3. היומיים הראשונים - רעב שלם, לאחר מכן - הקפדה על תזונה, תזונה חלקית.
4. טיפול תרופתי:
משככי כאבים (עם כאבים עזים - אפילו נרקוטיים) ונוגדי עווית;
- תרופות המעכבות היווצרות מיץ לבלב וחומצה הידרוכלורית (Sandostatin, Octreotide - מפחיתות הפרשה אקסוגנית, מעכבי משאבת פרוטון, נוגדי חומצה);
- טיפול באנזים תחליפי (קריון, מזים - פורטה, פסטל, פנקריטין וכו ');
- טיפול אנטיביוטי, מכיוון שלבלב יכולה להיות מלווה בזיהום;
- נוגדי חמצון (ויטמינים C, A, E, קבוצה B);
- טיפול בניקוי רעלים;
- שיטות טיפול כירורגיות בנוכחות אבנים, היצרות או גידולים.
המלצות לטיפול מיועדות למטרות מידע בלבד, הטיפול בכל מקרה מוגדר על ידי רופא.
דלקת בלבלב - מניעה
אמצעים למניעת דלקת בלבלב נועדו לשמור על אורח חיים בריא: ביטול הגורמים הגורמים לדלקת הלבלב (ויתור על אלכוהול, עישון, בעקבות דיאטה עם גורמי סיכון קיימים), ביקור בגסטרואנטרולוג במידת הצורך ותיקון מתמיד של הטיפול, הפחתת פעילות גופנית והימנעות מביקור באמבטיה. וסאונות. בהתאם לכללים אלה, תוכלו להימנע מהתפתחות וסיבוכים קשים של דלקת הלבלב.
