בפרקטיקה הרפואית היפראקטיביות היא הפרעת התנהגות מורכבת שאינה מצריכה התערבות רפואית כלשהי ובאה לידי ביטוי בשנות הגן המוקדמות.
ההפרעה יכולה להשפיע על הצלחתו של הילד בלימודים, להשפיע על קשרים בין אישיים ולהבחין בו בגלל פעילות נפשית ומוטורית מוגזמת.
ניתן למצוא סימנים להפרעה אצל ילדים שונים בדרכים שונות. אצל מרבית הילדים ההפרעה קשורה לתגובות ספונטניות שהילד לא יכול לדכא. התגובות משפיעות על הניידות של הילד, על דיבורו ותשומת לבו. הם נחשבים לסימנים של מערכת עצבים לא מאוזנת, בקרב מבוגרים הם נקראים רגשנות מוגזמת.
כאשר היפראקטיביות של הילד מתקשה להתרכז, אינו יכול לשבת בשקט, לחכות בתור. הוא צועק תשובות בפני ילדים אחרים, מושך את ידו להיות הראשונה לענות על שאלה, מראה על חוסר התארגנות, חוסר נעימות ושכחה.
עקב פעילות יתר, הילד מתקשה בבית הספר, אינו מסוגל לבצע משימות ביעילות, הוא זז הרבה, מדבר המון, קוטע את השיחה בין עמיתים למבוגרים.
הסימנים והתסמינים של ההפרעה בדרך כלל מתחילים להופיע לפני גיל שבע. הם יכולים להתבלבל עם הפרעה אחרת - הפרעת קשב, כמו גם ההתנהגות התקינה של הילד. לכן, אם ההורים מבחינים בסימן אחד או יותר של הפרעה אצל ילד, אין זה אומר שהילד הוא היפראקטיבי. לעומת זאת, אם קיימים סימנים בכל הסיטואציות - בבית, בבית הספר, במהלך פעילויות חוץ-לימודיות ובטיולים - זה הזמן להכיר מקרוב את הפסיכולוג והרופא.
גורמים להיפראקטיביות אצל ילד
גורמי השורש להיפראקטיביות יכולים להיות:
• זיהומים שונים;
• טראומת לידה, לידה קשה, לידה מוקדמת או מאוחרת;
• הרעלה במתכות כבדות וכימיקלים מסוכנים;
• תזונה לא בריאה, שגרת חיים ירודה.
מחקרים מראים כי היפראקטיביות שכיחה יותר בקרב בנים. יתכן שהוא מלווה בהפרת שינה, אנורזיס, הפרעות דיבור שונות, הפרעות לב. ההפרעה נמצאת לרוב בתוך הפרעת קשב וריכוז.
הסימנים העיקריים להיפראקטיביות
הכרה בהיפראקטיביות אצל ילד באמצעות התכונות הבאות:
1. לילד כמעט תמיד יש תנועות חסרות מנוחה של הגפיים. הוא לא יכול לשבת על כיסא, קם, מסתובב, מתנדנד, מסתובב, מושך בגדים כשהוא צריך לשבת בשקט.
2. הילד מפגין פעילות מוטורית גבוהה ללא סיבה. הוא רץ ללא מטרה, קופץ, מטפס על כסאות, ספות, כורסאות ואפילו במצבים שבהם אי אפשר לעשות זאת.
3. הילד לא יכול להתרכז במשחק, בשקט ובשקט לעשות משהו. הוא צורח, חורק, מבצע תנועות לא מודעות פתאומיות.
4. בשיחה, ילד מרוסן מאוד, אינו יכול להקשיב לשאלה באופן מלא, עונה על שאלות שלא בוופד, בלי לחשוב.
5. הילד לא יכול לעמוד ולחכות בתור בשום סיטואציה, מתחיל להיות עצבני ושובב.
6. הילד מתערב בילדים אחרים, נדבק לאחרים, מתחתן במשחק של מישהו אחר, מפריע להתנהגותו.
7. בלילה וביום הילד ישן מאוד חסר מנוחה, מתהפך מצד אחד לצד השני, דופק את הסדין, זורק את השמיכה ובו בזמן אוהב את התנוחה בכדור.
8. הילד אינו מסוגל להכיר בצרכים וברצונות של אנשים אחרים.
9. הילד נוטה לסערת רגשות ואינו יכול לשלוט ברגשות, טובים ורעים כאחד. ילד עלול לחוות כעס בזמן לא הולם או להפיץ התפרצויות זעם, ללא סיבה כלל.
10. ילד מגלה עניין בהרבה דברים, אך כמעט תמיד יש לו בעיות בהבנת הדברים. לדוגמא, הוא מתחיל להתעניין בציור, אך משאיר את הרישום לא גמור ועובר למשחק כדור, תוך שהוא מאבד לחלוטין עניין ברישום.
11. הילד אינו מסוגל לרכז את תשומת הלב, גם כשהוא מופנה אליו כשהוא מביט בפניו. הוא שומע נאום, אך לא יכול לחזור על השיחה, או על מה שנאמר לו.
12. לעתים קרובות הילד מבצע טעויות ברשלנות.
תסמינים וחריגות מובהרים על ידי מומחים באמצעות התבוננות והערכה של הילד ומעשיו.
הפרעת קשב ופעילות יתר אצל ילד
אם אנשים אומרים שילד הוא היפראקטיבי, זה יכול להיות שיש לו גם הפרעת קשב וריכוז (ADHD). הפרעת קשב וריכוז יכולה להיקבע על ידי רופא רק על פי מסקנתם של מספר מומחים - פסיכולוג, פסיכותרפיסט ורופא ילדים. הרופא בתהליך הבדיקה ינסה גם לברר את הסימנים להפרעות ומחלות אחרות הדומות להפרעות קשב וריכוז וזקוקים לסוגים שונים של טיפול.
אם הרופא קובע כי הילד סובל מהפרעות קשב וריכוז, הוא מציע להורים לעזור בפתרון הבעיה. לילדים רבים נקבעות תרופות שיעזרו לשלוט בהתנהגותם. כרגע ישנם מספר עצום של תרופות שיכולות לרפא לחלוטין את המצב הזה. רפואה יכולה לעזור לילדים: למקד את תשומת הלב, להרגיע את מערכת העצבים, לאזן את התנהגות, לשפר את הזיכרון ואת הקשב.
הילד ייקח כמה תרופות רגע לפני הלימודים, חלקן כל יום במסגרת קורס טיפול. תרופות מוצעות לילדים בצורה של נוזלים מתוקים, טבליות, כמוסות וסוכריות לעוסות. לרשום טיפול ניתן לרופא רק לאחר התייעצות עם ההורים.
ילדים עם הפרעות קשב וריכוז זקוקים לא רק לרפואה, אלא גם לשינוי באורח החיים. במקרה זה המטפל והפסיכולוג יכולים להציע להורים תוכנית מפותחת באופן פרטני לשינויים באורח החיים, לייעץ מה יהיה מועיל ומה יש להימנע ממנו.
ילדים גם עוזרים מאוד להרפיה וטיפול התנהגותי. בטיפול הרפיה, הרופא ילמד את הילד להירגע, להירגע, לעשות תרגילי נשימה עמוקים, להרפות קבוצות שרירים שונות. טיפול התנהגותי יכול ללמד ילדים להציב יעדים ולהשיג אותם.
אם ילד פעיל מדי (כלומר, אבחנה כזו נעשתה), לא רק קרובי משפחה והרופא, אלא גם המורה והמנהל אליו התלמיד נדרש לדעת על כך. אז הילד יוכל לקבל סיוע נוסף בשכר לימוד במידת הצורך. בית הספר יכול להציע להורים תוכנית לימודים אינדיבידואלית, מקום שקט בכיתה, ולספק זמן נוסף לביצוע המטלות.
ברוב המקרים, ילדים עם הפרעות קשב וריכוז סובלים מילדות רגילה ומאושרת, ועם הגישה הנכונה מבטלים לחלוטין את המחלה.
השפעות חיוביות אצל ילדים הסובלים מהיפראקטיביות
בנוסף לבעיות, להפרעת קשב יש היבטים חיוביים. במהלך מחקרים רבים התברר שילדים עם הפרעות קשב וריכוז הם בדרך כלל:
1. מאוד יצירתי ויצירתי. ילד שחולם ויש לו עשרות מחשבות שונות בראשו עשוי בעתיד להיות אדון נהדר הפותר בעיות מורכבות ומשליך מעיין רעיונות. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז ניתנות להסחת דעת בקלות, אך בניגוד לאחרים, הם רואים דברים שאחרים אינם מבחינים בהם.
2. מאוד גמיש ומפוקפק. הילד יכול לשקול בו זמנית כמה אפשרויות לפתרון הבעיה והוא פתוח לרעיונות שונים.
3. חובבים. ילדים עם הפרעות קשב וריכוז לעיתים רחוקות משעממים. הם מתעניינים בהמון דברים ובאישיות בהירה. הם מושכים אחרים לעצמם, יש להם מספר עצום של חברים.
4. מאוד אנרגטי ולא צפוי. כאשר ילדים מונעים מרעיון הם עובדים ומבצעים משימות הרבה יותר מהר מילדים רגילים. הם יכולים להיות קשים להסיח את הדעת מפיתרון הבעיה, אם הם מעוניינים בה ואם זה קשור לאורח חיים פעיל.
ראוי לציין של ADHD אין קשר לאינטליגנציה וכישרון. ילדים היפראקטיביים רבים הם אינטליגנטים ומחוננים מאוד מבחינה אמנותית.
ילד היפראקטיבי: מה לעשות - עצות מפסיכולוגים
פסיכולוגים ברחבי העולם מאמינים שאם לילדים יש סימנים של היפראקטיביות כתוצאה מהפרעת התנהגות, יש לחסל אותם, מוקדם יותר ייטב. זה ימנע תסכול וקשיים שעלולים לנבוע מהערכה עצמית נמוכה, כמו גם מחיכוך ומתח המצטבר במשפחה ואחרים.
אם לילד יש תסמינים של היפראקטיביות הדומים ל- ADHD, אל תזניחו את עזרתם של רופא ופסיכולוג מוסמך. תוכל לחסל את היפראקטיביות בזמן על ידי הפעלת אמצעים פשוטים וזמינים לציבור.
וריאנטים של ביטול המחלה כיום ישנם מגוון עצום. כאמצעי טיפולי ניתן להקצות לשינוי התזונה, מערכת של תרגילים גופניים, שינוי הסביבה הביתית, ביקור במועדוני ילדים, כל הסחות דעת אחרות אשר יפחיתו את הבעיה למינימום.
ילד היפראקטיבי דורש הרבה כוח ותשומת לב מהמבוגרים. עליכם תמיד להקשיב לילד, לעזור לו לבצע את המשימות שהוא החל וללמד אותו להיות חרוץ. ילדים היפראקטיביים זקוקים לאסטרטגיות הורות יעילות המפתחות אינטראקציה מבנית, שיטתית וברורה עם העולם החיצון. הם זקוקים לתגמולים ולעידוד, כמות גדולה של אהבה הורית, תמיכה ואישור.
פסיכולוגים מייעצים:
1. ארגנו בבירור את השגרה היומיומית של הילד ולא תשנו אותו לאורך זמן. במצב זה הילד יוכל לרכוש את הרפלקסים הדרושים, למשל, ללכת לישון לאחר שקרא סיפור אגדה.
2. צרו לילד סביבה רגועה וצפויה, ללא כל גירויים. זה ימזער את שכיחות שחרור האנרגיה.
3. לארגן מצב פיזי פעיל לילד עם ביקור באגפי הספורט ובשיעורים.
4. אל תגביל את הילד לבצע פעילויות, כאשר המצב מאפשר. זה יאפשר לכם לבזבז אנרגיה נוספת.
5. אין להעניש ילד היפראקטיבי, לאלץ אותו לשבת זמן רב במקום או לבצע עבודה מייגעת כלשהי.
הניסיון הוכיח כי ניתן לבצע ביטול בעיות היפראקטיביות של ילדים. יש לתת לילד להוציא עודף אנרגיה מחוץ לכותלי מוסדות החינוך, כדי לעורר עניין בלמידה ויצירתיות.
