פיברואדנומה - גידול שד שפיר המופיע לרוב אצל נשים צעירות ונערות מתחת לגיל 30. כל פיברואדנומה מורכבת מתאי בלוטות ותאים סטרומליים או מחברים פיברוטיים.
ככלל, פיברואדנומה בקוטר של 1-3 סנטימטרים, עם זאת, פיברואדנומות בקוטר של עד 5 סנטימטרים הם נדירים. גידולים גדולים כאלה נקראים פיברואדנומות ענקיות. אצל מתבגרים, פיברואדנומות נקראות לעיתים פיברואדנומות נעורים.
פיברואדנומה - גורמים
הגורם לניאופלזמה זו הוא חוסר איזון בהורמונים הנגרם כתוצאה משכיחות יתר של אסטרוגן בדם. ניתן לשחזר אותו באמצעות פרוגסטרון, הורמון נשי נוסף המונע הופעת נוזלים. האיזון מנורמל כתוצאה מתזונת המזון, שבסיסה השימוש המצומצם בשוקולד ודחיית משקאות המכילים קפאין.
פיברואדנומה - תסמינים
ברוב המקרים, האישה מוצאת את פיברואדנומה. גידול בבלוטת החלב דומה לכדור גומי אלסטי עם משטח חלק. יש לו קווי מתאר מוגדרים למדי והוא נייד. לפעמים פיברואדנומה עולה במהירות (יתכן וגדלה כפולה במספר חודשים).
פיברואדנומה כמעט תמיד ללא כאבים, אך ישנם יוצאים מן הכלל - הכל תלוי במיקום ובגודל הגידול. לרוב, פיברואדנומה היא ניאופלזמה יחידה, עם זאת, כ -10% מהמטופלים סובלים מפיברואדנומות מרובות שנצפו בשתי בלוטות החלב.
Fibroadenoma לא יכול להתנוון לסרטן, למעט מקרים של fibroadenoma בצורת העלים. המספר הכולל של עובדות רשומות של התנוונות של פיברואדנומה הוא אפסי, לכן כמעט ולא ניתן לדבר על סיכון רציני.
פיברואדנומה - אבחון
אבחון המחלה מתחיל במישוש ובדיקה מעמיקה של השד, ואז מבוצעת בדיקת אולטרסאונד של השד או ממוגרפיה. השלב האחרון הוא ביופסיה (נטילת חתיכת רקמה קטנה ובחינתה תחת מיקרוסקופ).
ביופסיה היא שיטת המחקר היחידה שיכולה לקבוע במדויק אם גידול שפיר או ממאיר. ביופסיה נעשית דרך חתך קטן, או באמצעות מחט. נשים ונערות מתחת לגיל 25 לרוב אינן רושמות ביופסיה אם לגידול הנבדק יש את כל הסימנים המובהקים של פיברואדנומה באולטרסאונד ובמוגרפיה.
פיברואדנומה - טיפול ומניעה
בנוכחות פיברואדנומות קטנות (עד סנטימטר) אפשרי התבוננות דינמית (ניטור אולטראסאונד). אי אפשר לרפא פיברואדנומה באמצעות תרופות. חומרים המכילים הורמונים, לא אמצעי מניעה דרך הפה, ואף תרופות הומיאופתיות לא יכולים לחסל פיברדנומה.
אינדיקציות להסרת כירורגית של fibroadenoma:
- חשד לסרטן (הגידול עשוי לדמות סרטן במהלך בדיקה או במוגרפיה).
- עלייה אינטנסיבית ב- fibroadenoma (בעת הסרת גידולים גדולים, מופיעים לעיתים קרובות מומים קוסמטיים והסרת fibroadenoma, אם היא גדלה במהירות, מונעת את התוצאות הללו);
- גדלים מספיק גדולים של fibroadenomas הגורמים למום קוסמטי;
הניתוח להסרת פיברואדנומה נחשב לסובל ביותר בקלות בניתוחי שד, והתקופה שלאחר הניתוח לרוב כמעט ללא כאבים.
האמצעי המניעתי היחיד לפיברואדנומה הוא בדיקה עצמית ויסודית בזמן ובדיקה על ידי ממולוג. אי אפשר למנוע היווצרות תצורות שפירות, אך ניתן למנוע התנוונותן לגידול ממאיר.
